淋病的特点

　　（七）播散性淋病淋菌经血行播散至全身，出现较严重的全身症状，如淋菌性关节炎、淋菌性菌血症；亦可伴发脑膜炎、心内膜炎及心包炎等。

　　3.淋菌性直肠炎　　多见于男性同性恋。妇女则多由阴道自身感染所致。

　　〔六）其它部位淋病1．淋菌性结膜炎　　新生儿产道感染，出生后2-3天发病，眼睑肿胀，结膜充血，溢脓，俗称“脓漏眼”，甚至角膜溃疡，引起穿孔、失明；2.淋菌性咽炎　　主要见于同性恋者或异性恋者的**者。

　　（五）幼女淋菌性阴道炎与成年妇女不同，幼女阴道由柱状上皮组成，易被淋球菌感染，表现为外阴红肿、灼痛，阴道有脓性分泌物。

　　（四）女性有合并症淋病主要有盆腔炎，包括输卵管炎，子宫内膜炎，继发性输卵管、卵巢脓肿及破裂所致的盆腔脓肿、腹膜炎等。

　　2.女性慢性淋病　　急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转入慢性。淋球菌潜伏在子宫颈腺、尿道旁腺、前庭大腺深处，反复发作引起慢性炎症，而自觉症状较轻，有下腹坠胀、腰痛，白带增多等。

　　(3)淋菌性前庭大腺炎：腺体开口处红肿、剧痛、溢脓，重者形成脓肿。

　　(2）淋菌性尿道炎：为尿道口红肿及脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛。

　　1.女性急性淋病（1)淋菌性宫颈炎：女性原发淋球菌感染主要部位是在子宫颈，宫颈红肿、糜烂，黄绿色脓性分泌物，外阴刺痒和烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。

　　（三）女性无合并症淋病潜伏期不易确定，其有症状者可能已感染10天，一般症状比较轻微，约60％为无症状淋病，故易漏诊。

　　（二）男性有合并症淋病淋菌性尿道炎有各种合并症，主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎。

　　2.慢性淋菌炎尿道炎（慢性淋病）　　症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因治疗不彻底，淋球病可隐伏于尿道腺体、尿道隐窝、尿道旁腺，使病程转为慢性。多为前、后尿道炎联合发生。慢性淋病好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。症状轻微，尿道常有痒感，排尿时有灼热感或轻度刺痛，尿流细，排尿无力，滴尿。大部分患者于清晨尿道有少量浆液痴封口，若挤压会阴部或阴茎根部常可见粘液溢出，尿液基本清晰但有淋丝。未经治疗的慢性淋菌性尿道炎， 5-10年后可发生尿道狭窄。

　　(2)急性后尿道炎：急性前尿道炎发病2周后，约有60%的患者有淋球菌侵犯后尿道，表现为尿急、尿频、尿痛、急性尿潴留。排尿一昼夜可达20～50次，尿痛特点是排尿终末疼痛或疼痛加剧，呈针刺样，还可有会阴坠痛，偶有终末血尿（排尿后有2－3滴血液）。病情经过1－2周，症状逐渐消失。个别患者可伴确发热（38℃）、头痛、全身不适。两杯尿试验，仅第一杯尿混浊为前尿道炎，两杯皆混浊为后尿道炎。

　　(1)急性前尿道炎：初起尿道口红肿，发痒及轻微刺痛，并有稀薄透明粘液流出，约2天后，分泌物变得粘稠，尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，并有尿道炎性刺激症状，如尿痛、排尿困难。尿痛特点是排尿开始明显，入夜阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结红肿疼痛，亦可化脓破溃。病情第一周最严重，若不治疗，持续3－5周后症状逐渐减轻或消失。

　　（一）男性无合并症淋病1.急性淋菌性尿道炎（急性淋病）　　潜伏期为1－14夭，常为2-5天。