卵巢无性细胞瘤

　　3.组织化学与睾丸的精原细胞瘤和纵隔等其他部位的生殖细胞肿瘤相似，肿瘤细胞在组织化学和超微结构上均与原始生殖细胞相同肿瘤细胞的胞质富于糖原，PAS和碱性磷酸酶呈阳性反应免疫组织化学染色细胞角蛋白(cytokeratin)阴性，可用于与胚胎性癌或卵黄囊瘤相鉴别；胎盘碱性磷酸酶(placenta specific alkalinephosphatasePLAP)阳性，可用于与其他非生殖细胞肿瘤鉴别。

　　2.镜下瘤组织由成片、岛状或梁索状分布的圆形或多角形大细胞构成；细胞直径15~25m细胞之间边界清楚；细胞核大而圆核膜清楚呈空泡状核仁明显，嗜酸性(图1)；分化差的肿瘤细胞异型性明显间质由不等量的纤维结缔组织和淋巴细胞构成偶尔由具生发中心的淋巴滤泡形成；有时可见由组织细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿样结节。

　　1.大体肿瘤为表面光滑的实性结节；切面呈灰粉或浅棕色，肿瘤较大者可有出血、坏死灶；成片的出血坏死或囊性区常提示合并绒癌或卵黄囊瘤，灶性钙化则有合并性母细胞癌的可能。外检取材时应仔细观察并在肉眼形态不同的区域分别取材。