卵巢癌发病比较隐蔽,至症状出现时病变常已属晚期。资料表明 , 卵巢癌初次就诊时,70%己属晚期。卵巢癌转移主要的两种方式,阳性率可达50%以上。自从1975年Griffiths 首次提出卵巢癌的肿瘤细胞减灭术以来,晚期卵巢癌(主要是皿期)的预后有了明显改善,但由于N期卵巢上皮性癌出现了腹腔外的转移,行肿瘤细胞减灭术后,残留的远处转移病灶仍是广泛播散的根源和最终致死原因。因此,化疗是凹期卵巢上皮性癌术后至关重要的治疗手段。
卵巢癌的化疗联合化疗的配伍原则: ①每一药物单独使用时均应对卵巢上皮癌有效; ②各药应具有不同的抗肿瘤机制,分别作用于不同环节; ③各药之间的药疗至少有相加作用,如具有协同作用则更为理想; ④各药对主要器官的毒性应有所不同; ⑤联合用药所引起的毒性反应不超过可以耐受的范围,且可以在短期内消退以保证疗程的反复进行。
有关卵巢癌的化疗,文献报道,20世纪70年代以前主要应用单一药物,首推皖化剂,近来新的抗肿瘤药物,如阿霉素、六甲略胶、)I民钳等的疗效亦好,而且几种药物联合应用,可增加抗肿瘤的疗效及减少或延缓耐药的发生。
卵巢癌的化疗自从顺铅在临床治疗卵巢癌使用以来。使卵巢癌的疗效显著提高,近年来,又研究了顺铀同其他药物的联合使用方法,其中PAC方案,对卵巢上皮性肿瘤的疗效最好。有效率可达79%,但在用药过程中应注意肾功损害、自细胞减少、血小板减少、贫血、恶心、呕吐、昕力损害、心肌损害等毒副作用
