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卵巢癌腹腔内化疗
卵巢癌腹腔的疗效：腹膜吸收能力很强，可将化疗药物直接注入腹腔。根据药物动力学的研究，由于直接吸收，对残存在腹腔内的肿瘤细胞起直接杀灭作用，比全身用药的疗效好。注入化疗药物。穿刺位置必须正确，勿穿入肠腔或包裹性囊腔内。有腹水应尽量排尽，然后注入化疗药物；如无腹水，则可用生理盐水稀释药物，使药物能广泛分布于腹腔和腹膜表面。注入药物后，应尽量让病人在床上改变体位，使药物能达到腹膜各部位。腹腔内用药可以减轻腹水，而全身反应较轻，适于一般情况差，难以耐受全身化疗或腹水较多的病人。对腹腔化疗一直有不同观点，国内应用较多。在手术时将硅胶管安放在盆腔肿瘤附近，经腹壁引出，肠蠕动功能恢复后，可通过硅胶管注入药物。更好的方法是将药物泵埋于皮下，通过药物泵可反复给药。一般在30分钟内可输入2000ml液体，但有明显肠粘连、局限性包裹性囊肿、肠梗阻和腹膜炎时不应进行腹腔化疗。必须通过大循环吸收的药物，如环磷酰胺，通过肝脏分解酶的作用，才能发挥抗癌效力者，不宜直接用于卵巢癌腹腔内化疗。