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泪腺切除


www.cnkang.com  2011-9-18  互联网    
核心提示:泪腺切除 现在了解泪腺切除了吧。   术后并发症及处理:少数病人术后出现轻度血肿,约2周后会自行吸收。   术后处理:全身常规使用抗生素,24小时换药,5天拆线。   术……
  现在了解泪腺切除了吧。
  术后并发症及处理:少数病人术后出现轻度血肿,约2周后会自行吸收。
  术后处理:全身常规使用抗生素,24小时换药,5天拆线。
  术中要保护好泪腺或肿瘤包膜,分离过程中切不可用剪刀剪,以免伤及上睑提肌腱膜、外直肌和穹隆部结膜。止血要彻底。
  术中注意事项:
  7.空腔内注入少许抗生素。摘下的泪腺应送病理切片。分层缝合,眶隔用6-0缝线缝3~4针,眼轮匝肌缝2~3针,皮肤用3-0缝线缝4~5针。用绷带轻轻加压包扎。
  6.如要摘除全部泪腺,则应将睑部泪腺游离出来。用血管钳夹住泪腺包膜,将其拉出创口,有少数粘连可继续分离。如有血管,应结扎后剪断,然后将泪腺摘出。
  5.如只摘除眶叶,在泪腺眶叶和睑叶连接部结扎后切除泪腺。
  4.再用拉钩将上睑提肌腱膜拉向鼻侧,分离泪腺与上睑提肌腱膜间的联系,使泪腺眶叶充分游离。
  3.向上穹隆插入一眼睑板保护眼球。用镊子夹起泪腺包膜,并向前下方牵拉,用骨膜分离器分离眶顶与泪腺间的结缔组织联系。
  2.距眶上缘3mm,用剪刀沿眶缘剪开眶隔,即有眶脂肪脱出。切除脱出的脂肪即可暴露泪腺。
  1.自眶上缘中点,沿眶缘作弧形皮肤切口,达外眦腱上缘。沿纤维走向钝性分离切口内眶轮匝肌。用小拉钩拉开创口并止血,暴露眶缘骨膜及眶隔。
  手术步骤:
  手术前晚口服镇静剂。术中用2%利多卡因2ml,加等量0.5%布比卡因,自眶外下角作眶上裂麻醉,另用2~3ml上述混合麻药,沿眶外上缘切口线作皮下浸润麻醉。
  术前准备及麻醉:
  前路泪腺摘除术适应证:体积不大的慢性泪腺肿大或泪腺肿瘤
  泪腺切除是怎样的呢?想了解一下泪腺切除。
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