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二期梅毒的症状


www.cnkang.com  2011-7-12  互联网    
(1)皮肤粘膜的损坏:80%~95%的病人能够诞生。发疹前常有头痛、发热、咽痛、全身不适、肌肉和要害酸痛、厌食等轻重异常的全身症状。完好发生于全身的梅毒疹数目大量,躯干、四肢、面部、掌跖部等好多部位都能够稠密诞生。皮疹的模式浩繁多样(玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞尿性丘疹,乘舛毛囊炎样或蛎壳样损坏等),自觉症状低下,呈全身性对称分布,无融合趋向、境遇晴朗、呈铜红色、通常不痒或偶有低下瘙痒,不痛。血清反响呈强阳性。在发疹期间还会伴有全身浅表淋奉承的无痛性肿大。   疹子模式重要有以下几种:   二期梅毒的症状-班疹型:本型习见。重要分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等,多为1-4厘米直径大小的红斑,常为椭圆或圆形,铜红色,境遇晴朗,可自然消退。   丘疹型:此型易习见。疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润醒目,呈铜红色,境遇晴朗,有的外形有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。   脓疮型:本型乘舛。多发生在身子懦弱的病人,全身症状较重。皮疹风头类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈后遗留疤痕。   二期梅毒的症状-扁平湿疣型:发生于肛门四面及外阴部的皮疹多是扁平湿疣或湿丘疹。扁平湿疣属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小阴唇间、肛周、肛周边、包皮内、股内侧、腋窝、乳房次等。湿丘疹互相融合,呈隆起外形平坦,有时呈疣状或乳头状,外形湿烂,大多渗出液内含有梅毒螺旋体。   脱发型:常发生于颞颥部头皮毛囊四面,诞生中央蛀掉落的“鼠咬(虫蚀)状”脱发,布满性乘舛。   梅恶变白斑:有色素告吹,可连续数日。梅恶变白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜损坏,外部似口腔念珠菌引起的鹅口疮,为稍隆起的卵圆形损坏,上覆灰白色膜,四面有红晕,揭去白膜后基底发红,不出血。   二期梅毒的症状-粘膜损坏:一种是粘膜红肿,另一种是粘膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其外形形成灰白色的粘膜斑。粘膜疹的实际亦多,称粘膜斑,多见于口腔,也可视于阴道粘膜,含大多螺旋体。   (2)骨要害损坏:常发生骨膜炎和要害炎。由于梅毒螺旋体侵犯了骨骼及骨要害引起的,无醒目炎症现象。本期特色为在晚上和安然休息时疼痛加重,而白天及动作时较轻。多发生于四肢的长骨,亦可发生于骨骼肌的附着点处,如尺骨鹰嘴、髂骨嵴及乳突。在初次承担治疗时有增剧反响。   (3)二期眼梅毒:能够引起虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、脉络膜炎、视神经炎等浩繁眼疾病。   (4)中枢神经系统损坏:多为无症状性神经梅毒,虽无症状,但脑脊液有特别变化,如蛋白增多,淋巴细胞数倍增,脑脊液VDRL试验阳性,胶体金曲线特别等。极匹夫人有脑膜炎症状、颅神经马虎、脑血管梅毒及脑膜血管梅毒等。   二期梅毒的症状-二期梅毒病人的皮疹纵使不经治疗,也能在数周或2~3个月自行消退。因治疗不彻底、治疗用药剂量短缺或病人免疫力下降,约1/4的病人症状消退后可再复发,为二期复发梅毒(如图),通常在化脓后1~2年内发生。可有皮肤粘膜、眼、骨及内脏损坏复发,最习见者为皮肤粘膜复发,其损坏与二期梅毒大体类似,但皮疹数目较少,分布比较局限,群集的趋向较二期时更为醒目,侵害性较大,好发于肛周、脐窝、腋窝、阴部、及掌部。血清复发最为多见。血清复发是其它复发的先兆。血清复发时,可无别的症状,而有其它复发时,惯例先有血清复发。   总之,二期梅毒的重要风头能够归拢为三个特色:类感冒症状、梅毒疹和全身淋奉承肿大。患梅毒疹时由于无醒目困难,常易被病人忽视。临床上如见到分布完好、对称,而自觉症状低下的皮疹时,就要具体查问病史,以免漏诊。二期梅毒疹外形梅毒螺旋体大量,因此传染性也最强。
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