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可伴有焦虑
紧张
沮丧等情绪反应
不伴有严重的精神症状
约在初次感染后
~
周
进入二期梅毒
中枢神经系统可能受累
常见有疲乏
厌食和体重减轻
伴有多个器官系统感染的症状
可出现梅毒性脑膜炎
表现为头痛
颈项强直
恶心
呕吐和局灶性神经系统体征
通常在首次感染后
年内出现三期梅毒的临床表现
包括良性梅毒瘤
心血管和神经梅毒
约有
%左右未经治疗的病人可出现神经性梅毒
患者可有不同的临床症状
无症状性神经梅毒是指缺乏临床表现
但脑脊液检查阳性的梅毒患者
梅毒生殖器性脑膜炎和其他神经梅毒除脑膜刺激征外
还可表现淡漠
易激惹和情绪不稳及人格改变
记忆和注意障碍等
梅毒生殖器在初次感染后
~
年内
可发生典型的亚急性脑膜血管性梅毒
其临床表现比脑膜梅毒更严重
常伴有妄想
易激惹
人格改变和认知功能缺损等精神症状
随病情进一步恶化
可发展为痴呆
脊髓痨通常发生在初次感染梅毒后
~
年内
最具特征性的神经系统症状是脊髓后部脱髓鞘和脊髓背侧根部的萎缩
可伴眼科体征瞳孔对光反射消失而调节反射存在
即阿罗瞳孔及性功能障碍
尿失禁
剧痛
全身闪电样疼痛和躯干运动失调等
应注意梅毒生殖器以上描述的任何精神症状可与神经系统的综合征同时出现