玫瑰糠疹病因及治疗

玫瑰糠疹 一种病因不明的轻度炎症性皮肤病,其特点是鳞屑性损害,病程有自限性. 玫瑰糠疹可发生于任何年龄,但多见于青年人.已分离出的感染因子有支原体,微小RNA病毒和人疱疹病毒7.在温暖季节和春秋季其发病率最高.
初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1～3个。约1～2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片，常对称分布。开始于躯干，以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一，可直径0.2～ 1cm大小，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性，病程一般为4～8周，但也有数月，甚至7～8个月不愈者，自愈或痊愈后一般不复发。
【治法】凉血疏风，清热解毒。
【方名】加味疏风祛疹汤。
【组成】赤芍12克，白芍12克，当归9克，茜草根9克，白茅根30克，蝉衣6克，浮萍3克，白藓皮39克，刺蒺藜15克，金银花15克，生枳壳9克，生甘草9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次
因为本病有自限性，故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。
1.一般治疗 在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物，临床上见到很多由于一般治疗注意的不够，因而延长病程，或转变成自家敏感性皮炎。
2.抗组织胺药物 可适当应用抗组织胺药物，例如扑尔敏，赛庚啶，特非那丁及克敏能等，也可用维生素C。
3.中医中药 中医的治疗原则是清热凉血，祛风止痒，一般用凉血消风汤有效，轻型病人可用紫草30g，水煎服，每日一次有效。
4.紫外线照射 急性炎症期过去后，要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。
5.外用药治疗 可采用炉甘古洗剂外涂。