中医客观认识牛皮癣的病因

中医将牛皮癣称作“白庀”，相当于现代医学的寻常型银屑病（牛皮癣）。由于本病有银白色磷屑的形态特点，故称为银屑病。中医也是根据外观形态命名的，如“肤如疹疥，色白而痒，搔起白皮”称为白庀，或“状如苍松之皮，红白斑点相连”，又称为松皮癣。此外，中医还有牛皮癣病名，如《圣济总录·诸癣论》说：“状似牛皮，于诸癣中最为庸厚，邪毒之甚者，俗谓之牛皮癣。”中医认为，牛皮癣的病机外因风寒湿热，燥毒诸邪，侵胁肌肤，内因多因禀毒血热，饮食不节，情志内伤等。

皮肤的正常生理活动是脏腑产生的营卫气血津液，通过经脉输布来维持的。在脏腑、气血、经络中，任何一个部分功能失调，都会影响和破坏皮肤的正常生理活动而发生皮肤病。

一 外邪客肤：六淫之中或风或寒或湿或热或燥均可外客肌肤，影响肺卫之气的宣畅，进而阻塞经络，六位于肌腠，不能荣养肌肤所致，“腠理虚受，风之气并，血涩而不能荣肌肉故也”。

二 情志内伤：七情抑制，郁久化火，火热之毒，扰于营血，外扑于肌表，毛窍闭塞不通，气滞血瘀，发为本病。

三 腥发食物：偏食过于辛辣，海鲜等腥发动风之类食物，使之脾胃不和，气滞不畅，湿热互结，外透皮肤而发，皆“风湿邪气，客于腠理，复偏寒湿，与气血相搏而生”。

四 冲任失调：冲任隶属于肝肾，若因月经或生育等因素导致冲任失调，势必进而影响肝肾阴阳的偏亢和不及，表现为阴虚内热，或阳虚外寒之类的症候群，病程日久则会出现阴阳两虚或者真寒假热或者真热假寒之类的错综复杂的症候。

总之，牛皮癣病初主要表现在血分变化，包括血热，血燥，血瘀等，病久则反映在肮脏功能上的盛衰，其中以肝肾两脏最为突出。

历代中医文献有关牛皮癣病因病机的论述是不断深入的，古人在对本病的理论研究上，始终把人与自然界看成一个统一的整体，内外因相互作用而发病。在这个学术思想指导下，每年时代及其医家从不同角度加以发挥，其学术观点对现今深入研究也是有启迪的。