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生活中很多牛皮癣患者,特别是年龄稍大的一些患者,都有牛皮癣性关节炎。对于这种疾病,医学界也没有一个明确划分,我们先不要追究它是牛皮癣还是关节炎,我们下面我们来介绍一下引发牛皮癣性关节炎的因素有哪些?
牛皮癣性关节炎的病因与发病机理不明。可能与遗传、免疫和环境因素有关系。
牛皮癣本身具有遗传倾向。据报道,瑞典统计了39000人口的牛皮癣发生率,发现患牛皮癣的病人亲属中6.4%患有牛皮癣,而普通人口中只有2%患牛皮癣。挛生子同时患牛皮癣的也不少。有关牛皮癣关节炎的遗传学资料很少。曾对88个初发牛皮癣关节炎的进行家族追踪调查,共找到第一代亲属253个,第二代亲属48个,婚配家属83个作为对照组。结果第一代亲属中10个有牛皮癣关节炎,第二代亲属中只有1个发病,而对照组中无人发病。说明牛皮癣关节炎亦具有遗传倾向。最近还发现HLAB27与牛皮癣脊柱炎具有很明显的关系。
1.激素免疫有关牛皮癣关节炎的激素免疫,结论并不一致。比较一致的发现是α-球蛋白的增高,而其它免疫球蛋白的水平便不一致了。有的报告IgM和IgA都增高,而有的却报告IgM下降,而IgC却增高。最近发现在牛皮癣关节炎发作时,60%病例在血液中找到免疫复合体。
2.细胞免疫有关细胞免疫的结论亦不一致。在牛皮癣关节炎发作时T细胞数量减少而治疗后又有增多。真正的机理不明,可能与抑制细胞功能丧失有关。
3.血管因素在牛皮癣关节炎的发病机理中,微血管变化可能起着重要的作用。不论皮肤有无病变,都可以见到毛细血管扩张和扭曲,经过治疗后,这种异常还可持续数月,然后逐渐趋于正常,还发现滑膜也有血管变化,毛细血管与小动脉的内皮细胞肿胀,基底膜增厚。这种现象目前还无法解释,但说明是免疫复合体作用于血管的结果。最近还发现免疫反应与革兰氏阳性细菌感染有关。
1.细菌牛皮癣皮损内可检出链球菌和葡萄球菌。许多报告发现血液内有抗体存在,而发生关节炎者抗体值愈高,因而怀疑与细菌感染有关。
2.外伤有许多报告发现在创伤后可激发牛皮癣病人并发关节炎,大多为周围关节炎症,脊柱极少累及,其机理不明。
专家指出:牛皮癣性关节炎,虽然不是什么致命的疾病,但是牛皮癣治疗的不及时,方法不正确,很容易让患者加重病情,导致行动为便,最后很有可能丧失行动能力,所以千万不能忽视它。