特殊型银屑病(牛皮癣)的治疗

1.关节型银屑病

一般治疗

当合并晨僵、疼痛时，关节需休息(上夹板、维持功能位，，以后根据病情受累关节可作适当活动，以维持正常功能和防止挛缩。

药物治疗

非固醇类抗炎药 (NSAIDS)

是治疗本病的首选药物，能止痛和减轻炎症，大多数病人用后可减轻关节症状和功能不良

细胞毒类药物

包括烷化剂、嘌呤、嘧啶和叶酸对抗物。目前最常用的是叶酸对抗药氨甲蝶呤(MTX)，对皮肤和关节病变均有效。

合成维甲酸

口服依曲替酯

改良Goeckerman法或 PUVA

对伴有广泛银屑病皮损的病人需用强有力的治疗以控制皮损，而puvA是选择的治疗方法。

皮质类固醇激素 (简称激素)

应避免全身应用，因需大剂量方能减轻多关节炎症状，故利少弊多，但激素关节腔或腱鞘内局部注射非常有效。

2.红皮型银屑病

合成维甲酸

依曲替酯治疗本病非常有效，

氨甲蝶呤治疗

平阳霉素 (争光霉素 As，Blcomycinum)

激素、免疫抑制剂、抗生素二联或三联疗法

降血氨类药物治疗

在炎症病灶中，腺甙转化为肌甙时产生氨并进入血流，加之红皮症患者往往因肝脏解毒功能低下，对氨处理的机能降低，使红皮症患者血液及病灶中氨值明显增高，高血氨使皮肤毛细血管扩张、通透性增加，这是红皮病形成的重要因素，降血氨类药物使血氨下降，解除了对血管的毒性作用从而达到治疗目的。

改良的Goeckerman法和 PUVA疗法

UVB加局部激素治疗对本病是一种非常满意的疗法。