如何选择前列腺切除术？

　　纽约研究人员在12月《泌尿外科学》杂志上报告，挽救性的根治性前列腺切除术为放射治疗后前列腺癌复发的病人提供了长期控制癌症的机会，而且本方法的发病率也可接受。

　　“挽救性根治性前列腺切除术在技术上有严格要求，但有经验的外科医生可以安全施行”，资深研究人员、史隆凯特灵纪念医院的埃斯罕(James A. Eastham)告诉路透社记者，“尽管尿失禁和勃起障碍的发病率高于标准根治性前列腺切除术，但后果会持续改善”。

　　他和同事在检查了1984-2003年间100多名病人的资料后得到了上述结论。这些病人继外部照射或间断放疗后继之本手术。1993-2003年间，主要并发症率从33%显著下降到13%，直肠损伤率从15%下降到2%。而且与耻骨后间断性放疗相比，不管是否切除盆腔淋巴结，外部照射治疗或经会阴间断性放疗的并发症风险更低。5年时，每天需要一个纸垫或以下的病人估计有68%，39%没有尿失禁，23个每天需要3个或以上纸垫的病人在置入人造括约肌后能节制排尿。

　　因此研究人员总结，“外部照射和经会阴放疗后继之挽救性根治性前列腺切除术的发病率可以接受，应能说服更多医生为病人考虑进行这种治疗”。