早期前列腺癌的治疗

　　现在知道早期前列腺癌的治疗情况了吧。

　　适当的终点指标在早期前列腺癌内分泌治疗时，传统的WHO终点系统可能就不适用了。生存期是癌症治疗中最为相关的终点。而在这组病人生存期如此之长，该终点是不可行的。生存期作为终点由于病人死亡被淡化，这一过程中病人死亡并不能提供内分泌治疗控制肿瘤效果方面有用的信息。是不是用PSA进展时间替代肿瘤病人死亡时间和总生存率呢？同时还应考虑到长的生存期和生活质量将起越来越大的作用。因此，临床试验必须回答这个问题，利用生存期来换取生活质量，患者是否乐于接受。在利用生活质量来评估此疾病时就要用生活质量调整生存年今后的内分泌治疗和早期前列腺癌由于许多早期前列腺癌病人因对疾病进展的担心而接受了早期内分泌治疗。尽管对它延长生命有效性和长期使用其副作用的严重程度的了解一无所知，治疗仍被采用。内分泌治疗的替代模式，如间断治疗、分期治疗，必须尽可能快地采用替代的终点进行评估，同时评估其他的终点。近期进行的研究可能有望解决早期和延期内分泌治疗的比较问题。这些试验得到的结果对今后确定治疗策略是至关重要的。

　　早期前列腺癌内分泌治疗对局限性或PSA进展的病人无疑要用内分泌治疗，而且是非常长期的。平均时间肯定要到13年。这种情况下开始治疗的年龄将是60～63岁。显然这样长期的内分泌治疗，在年龄比通常治疗的病人要年轻10岁的情况下，其副作用是有差异的，而且要严重得多。这些副作用将削弱早期内分泌治疗，可能延缓进展的益处和它未经证实的生存期延长的潜在优势。

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