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化学药物单独应用治疗前列腺癌不可能性取得满意的疗效,而且多有毒性反应,一般作为手术后的辅助治疗,以延长病人的生存期。一般适用于肿瘤已波及前列腺包膜外和盆腔淋巴结转移的病人,当内分泌治疗及放疗失败后也可采用化疗。
常用药物有甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)、丝裂霉素(MMC)等。但各种报道的药物疗效差异很大。总地看来疗效较好的为丝裂霉素(MMC)、阿霉素(AMD)、顺铂(DDP)、长春碱(VLB)等。各药用法如下:
MMC 10mg/m2,静注,每3周重复。有效率38%。
VLB 1.5mg/m2,静注,连用5天,每4周重复。有效率35%。
ADM 20~30mg/m2,静注,连用3天,每3周重复。有效率13%~37%。
DDP 40mg/m2,静注,连用5天,每3周重复。有效率15%~40%。
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