颧骨整形：颧骨缩小

　　２．颧骨突出高度适度；

　　１．两侧颧骨轮廓对称；

　　答：有关颧骨畸形（包括先天性或后天性）术后评定标准，国内外尚无统一标准一般认为从以下几个方面作为综合性评价：

    六、问：颧骨畸形术后疗效评定标准是什么？

 

　　答：颧骨肥大症是我们东方人常见的症状，尤其在我国南方高颧骨脸型的人较多。高颧骨有的是遗传的关系，属于先天颧骨肥大，而有的人只是因为较瘦，显得颧骨突出，也有的人由于面颊部凹陷，太阳穴处低平，相对地突出了颧骨，这后两种人都不能说是颧骨肥大症。不需要做颧骨手术，而是解决消瘦和太阳穴（颞部）和颊部凹陷低平问题就可以改善颧骨外突的外观了。

    五、问：是不是颧骨肥大都应该做颧骨整形呢？

 

　　答：所谓颧骨高“克夫相”是封建迷信的说法，是没有任何科学依据的。颧骨肥大整形，一可以改善容貌的缺陷，二对增强自己的信心也是有帮助的。

    四、问：颧骨肥大真的是克夫相吗？

 

　　３、颧骨或颧弓外伤性畸形。这类畸形可因骨折类型、损伤程度、伤情轻重、以及是否同时合并有周围软组织损伤等原因而表现不同。将颧骨或颧弓准确复位，畸形即可矫正。

　　２、疾病引起的畸形。如颧骨或邻近组织的炎症、肿瘤等疾病都可造成颧面部缺陷畸形，严重者可明显毁容。这类畸形应立即修复或后期整形修复，恢复颧面部外形。

　　颧骨低平畸形西方人常见，表现为颧骨部位不够丰满，面颧外上部轮廓线消失。该类病人常可出现颧下部凹陷，鼻唇沟与皮肤皱纹加深，上述症状老年人更加明显。

　　答：１、先天性发育畸形。其外貌表现主要为颧骨部位肥大高突或低平两种类型。颧骨肥大畸形现象，东方人较多。可为单侧或双侧，以双侧居多。双侧者也不完全对称，有时一侧较另一侧稍高。

    三、问：颧骨不美有那些情况需要做美容手术？

 

　　答：颧骨是一个锥形体构造的骨骼，可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分，他们分别决定了两个重要的视觉角度，影响了脸形的美观与否，颧骨体在脸部靠外侧的最前方，当以４５度视角方向来看脸，颧骨体的弧度决定了脸形线条的美感。如果颧骨体太发达，突出的弧度太大，破坏了美感，会造成一种个性刚强不够柔和的印象。颧骨弓在颧骨体向后延伸连接到颞骨的地方，由正面来看，脸形最宽的地方就是在颧骨弓而且是靠近耳朵前面的位置，所以，要缩小脸形宽度最好的方法就是改变颧骨弓的位置。

    二、问：颧骨在面部美容中是什么地位？

 

　　７、术前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。

　　６、术前３日用复方硼砂溶液漱口 ，必要时可行口腔清治。如外切口需要用１：１０００新洁尔灭泡头。

　　５、常规拍摄头颅正侧位照片，以备术后对比和疗效评定，有条件的可以做三维头颅ｃｔ。拍摄上颌骨ｘ线片了解上颌窦发育程度。个别病例应取面模，准确测量颧骨需要削除的骨量。

　　４、还应作术前血、尿的常规化验检查，胸透和心电图等常规健康检查。

　　３、女性手术应避开月经期。

　　２、无口腔感染源，如：龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。

    答：１、身体健康，无重要脏器的器质性病变，如：无心脏病，无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。

    一、问：颧骨整形术前要作什么准备？

    【常见问题】

    3、注意要和主治医生随时沟通。

    2、术后第2天可以进流食，如：牛奶、果汁、肉汤等。后可以逐渐进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食。但不要喝酒、抽烟及吃辛辣食物。

　　1、术后注意口腔清洁。 

    术后注意事项：

    【注意事项】

    经口腔入路切口，在颧骨和部分颧弓的骨质表面进行骨膜下剥离。根据术前预计的剥离范围?进行剥离，使剥离区域的骨膜与骨质分离。截骨去除预计高度的骨质或在颧骨侧和颧弓侧双截骨使颧弓游离，下压使其向内移动。

    截骨削薄法和双截骨下压法。

    【方法步骤】

    颧突或颧弓低平的健康成人。颧骨肥大者，颧骨高耸，面中部增宽呈菱形面容；其发育不良者，可致面中部上份塌陷，眼球外突。

    【疾病介绍】

　　从国人的审美观点：一般认为女性面中三分之一宽度的标志点颧骨稍低一些显得较好看，而下颌骨的宽度尤其是下颌角的部位窄一些，小一些，下颏稍尖一些形成所谓的“瓜子脸”显得较为秀气。

 

　　但生活中和临床上确实又能从视觉上分出明确的颧骨颧弓大和小，所以又可将高颧骨可分为“真性”高颧骨和“假性”高颧骨二种。如其他多数人认为此人颧骨体肥大，颧弓也确实较高并且有碍美观时则可诊断为“真性”高颧骨。此类脸型的人在我国多见于广东省、广西省。高颧骨的人往往有双侧不对称现象，有时同时还有双侧下颌骨发育不对称现象，但可仍属正常，这种现象只是因在个体发育中左右双侧发育差异所至，并非病理现象所至。如一侧颧骨或颧弓发育过大双侧明显不对称，则应警惕病理性改变，如骨纤维异样增殖症或其它肿物的可能。“假性”高颧骨者主要是患者本人认为自己颧骨较高，或出于职业需要考虑如模特和演员由于“上镜”的需要，而生活中并不显得颧骨高者，可诊断为“假性”高颧骨。

 

    面中三分之一的宽度主要决定于颧骨和颧弓高度。颧骨的高低与面部其它部位的比例有密切关系，如下颌骨的宽度、颞部颞骨宽度和颞肌的发达程度有关，另外，颧骨是否明显突出还与皮下脂肪多少有关，如皮下脂肪过少人明显消瘦则也可显得颧骨颧弓增高。所以颧骨和颧弓高低实属相对概念，目前没有明确界限和诊断标准。

    颧骨整形：颧骨肥大造成面部中部宽大突兀不美观，颧骨整形是将肥大的颧骨缩小、降低来美化面部的形态。