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鼓膜穿孔贴补术


www.cnkang.com  2012-2-1  互联网    
核心提示:鼓膜穿孔贴补术 现在了解鼓膜穿孔贴补术了吧。   1.3 方法1.3.1 手术方法 剪去耳毛,去除外耳道盯聍及皮屑,以耳用小棉签蘸75%酒精消毒外耳道皮肤。取新鲜鸡蛋1枚,以碘……
  现在了解鼓膜穿孔贴补术了吧。
  1.3 方法1.3.1 手术方法 剪去耳毛,去除外耳道盯聍及皮屑,以耳用小棉签蘸75%酒精消毒外耳道皮肤。取新鲜鸡蛋1枚,以碘酒和酒精消毒气室侧蛋壳,以眼科剪刀敲碎蛋壳并移去(勿伤及蛋膜),剪下两倍于鼓膜穿孔大小的蛋膜1片,贴于鼓膜外面(有蛋清面贴于鼓膜),封闭穿孔。蛋膜外压于浸有氯霉素眼药水之小棉球数个。外耳道口堵一消毒干棉球。然后每天滴氯霉素眼药水1次,以保持蛋膜湿润(滴药前取下外耳道口棉球,滴后再堵上)。若穿孔在1周以上或陈旧性穿孔,贴膜前应以探针蘸10%三氯醋酸或硝酸银将穿孔缘灼白一圈。依据穿孔大小,可在术后7~10天取出蛋膜。若穿孔未愈且无感染,可再次贴之,直到穿孔愈合。
  1.2 病例选择 与鼓室1型成形术相同:耳咽管功能正常,外耳道和中耳无炎症,无上呼道感染。内耳功能如何不作必备条件。但颞骨骨折所至鼓膜穿孔者,必须等到出血  停止、鼓室积血排尽后方可治疗鼓膜穿孔。
  1 资料与方法1.1 一般资料 本组258例,男162例,女96例;年龄11~65岁,平均34岁。外伤性穿孔209例,伤后至贴补的时间:1天内13例,2天21例,3天53例,7天44例,10~15天23例。1个月以上55例。中耳炎后逾鼓膜穿孔49例。均为紧张部穿孔。其中中央性219例,边缘性39例。穿孔大小:最大径2~3mm 85例,4~5mm 101例,6~8mm 49例,紧张部完全性穿孔23例。发病原因:爆震伤(室内群体性)87例,掌击伤96例,中耳炎49例,颞骨骨折19例,其他损伤7例。
  鼓膜穿孔多由外伤或化脓性中耳炎引起。对于那些无其他传音机构损伤和感染,且耳咽管通畅的病例,应采取相应治疗促其愈合。蛋膜贴补法治疗鼓膜穿孔在基层医院尤其实用。现将近10年来我们治疗并获1年以上随访的258例患者的治疗方法、效果、经验和教训总结如下。
  鼓膜穿孔贴补术是怎样的?想了解一下鼓膜穿孔贴补术。
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