吡唑酮类中毒

吡唑酮类中毒临床表现

治疗方法

　　口服本类药物中毒，立即用0.5％活性炭悬液、1∶5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃（注意操作轻柔，避免加重消化道损伤），酌用硫酸钠导泻，保暖，吸氧，必要时用止痉药物，并作静脉补液。保太松中毒时，输液须加慎重，防止液量过多和速度过快，并忌用生理盐水。粒细胞减少时应即输入新鲜血液，加用抗生素，必要时可用肾上腺皮质激素，发生高铁血红蛋白血症时，参考肠原性紫绀症节治疗，严重者可考虑换血。

　　(1)急性中毒：恶心、呕吐、眩晕、粒细胞缺乏症、低血压、变性血红蛋白血症所致发绀(安替比林易引起)、谵妄、抽搐及昏迷，最终可引起呼吸和循环衰竭。急性保泰松中毒时很快出现代谢性酸中毒伴换气过度，并会发展至昏迷、牙关紧闭、强直性或阵挛性抽搐、伴低血压和少尿的休克综合征。由于对一些器官的急性损害，可呈现各种症状，如肾衰竭出现少尿、血尿及蛋白尿；肝损害引起中毒性肝炎，出现黄疸；急性骨髓受抑制，致粒细胞减少和血小板减少；因抑制甲状腺摄碘，偶可发生甲状腺肿和黏液性水肿；此外，还可诱发消化道溃疡，甚至发生穿孔。

　　(2)慢性中毒：表现为发热、粒细胞减少、肝脾大、肝功能损害或胃肠道黏膜糜烂伴出血。保泰松易致水、钠潴留而发生水肿。

　　吡唑酮类包括氨基比林（amidopyrine）、安替比林（antipyrine）、安乃近（analgin）、保太松（phenylbutazone）、羟基保太松（oxyphenbutazone）等。此类药物中毒多因误服过量或长期应用较大剂量所致。少数病人虽用治疗量，亦可发生严重的中毒反应。

吡唑酮类中毒概述

吡唑酮类中毒