高度弱视

　　弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，导致矫正视力低于正常同龄儿童。一般物理检查眼球及其后部结构无器质性病变。由于近视造成弱视较少见，高度近视造成的弱视更为少见。本组25例儿童经过1～3年的治疗观察，视力有部分提高，但无一例视力达到正常，说明由高度和超高度近视引起的弱视的治疗效果差。可能与下列因素有关：（1）治疗时期错失，3～6岁是儿童视力发育的关键时期，早发现、早治疗可避免难治性弱视发生。（2）儿童近视眼近视度数每年加深［3］。（3）近视度数愈高，眼部病理变化愈明显，高度近视特别是超高度近视视网膜和脉络膜的萎缩和变薄，色素上皮细胞减少或消失，同时伴有杆状和圆锥细胞的消失［4］。这些病理变化不但对提高视力困难而且可能使视力下降，对于高度近视性弱视已经不是严格意义上弱视的范畴。这些病变可能会影响治疗效果，导致疗效差。基于本文病例较少且观察年限短，有关高度近视造成的弱视治疗效果有待于临床进一步探讨。