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散光眼就是老花眼么?


www.cnkang.com  2011-10-14  康网论坛    
核心提示:散光眼就是老花眼么? 散光眼系指眼球在不同经线上的屈光力不一致,或同一经线的屈光度不等,以致进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而形成焦线。临床上分为规则散光和不规则散光两种。……

散光眼系指眼球在不同经线上的屈光力不一致,或同一经线的屈光度不等,以致进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而形成焦线。临床上分为规则散光和不规则散光两种。屈光力差别最大的两条经线为主经线,两条主经线互相垂直,为规则散光。这种散光多为先天性。不规则散光是各子午线的弯曲度不一致,如角膜瘢痕、角膜小面、圆银角膜或某些内外眼手术后等所引起。 诊断要点 1.视物模糊,远、近视力都差,其程度与散光的大小呈正比。 2.眼疲劳,远视散光者更明显。可有眼胀、伯光、流泪、头痛,严重者可伴恶心及呕吐等。 3.用P1acido盘或窗映法检查,角膜弯曲度不一致。 4.眼底:散光度数大者,视乳头可呈椭圆形。 5.高度散光者,常常眯眼注视,以起到裂隙或针孔的作用。 治疗 1.轻度无症状的散光不需矫正。 2.有症状的轻度散光、高度散光或视力障碍者、均须用圆柱镜矫正。 3.不规则散光可用角膜接触镜矫正。

所谓“老花眼”是指上了年纪的人,逐渐产生近距离阅读或工作困难的情况。这是人体机能老化的一种现象。

老花眼医学上又称老视,多见于40岁以上,晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退,近点远移,故发生近距离视物困难.这种现象称为老视.

绝大多数的人在40~45岁左右眼睛会悄悄出现“老花”,首先感到看细小字迹模糊不清,必须要将书本、报纸拿远才能看清上面的字迹。其实,老花眼是人体生理上的一种正常现象,是身体开始衰老的信号。随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,而且眼部肌肉的调节能力也随之减退,导致变焦能力降低。因此,当看近物时,由于影像投射在视网膜时无法完全聚焦,看近距离的物件就会变得模糊不清。即使注意保护眼睛,眼睛老花的度数也会随着年龄增长而增加,一般是按照每5年加深50度的速度递增。根据年龄和眼睛老花度数的对应表,大多数本身眼睛屈光状况良好,也就是无近视、远视的人,45岁时眼睛老花度数通常为100度,55岁提高到200度,到了60岁左右,度数会增至250度到300度,此后眼睛老花度数一般不再加深。

老花眼常被当成年老的标志,不少四十刚出头的人老花之后,因为不服老而硬撑着不肯戴老花镜来矫正视力,这样反而加重眼睛负担。老花眼如果不戴眼镜,即使勉强看清近方目标,也会由于强行调节、睫状肌过度收缩,产生种种眼睛疲劳现象,如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等视力疲劳症状。

戴老花镜也大有学问,必须经过准确的验光再配镜,而且每5年还要重新验光、配镜,否则戴了不合适的眼镜,只会适得其反,甚至还会掩盖一些眼病,如白内障糖尿病在眼部的表现等等。现代老花眼镜多采用渐进式镜片,镜片共分三部分,上方看远物(上光区),下方位置看近距离(近光区),中间部分(中光区)用来看中距离的物件,三个光区之间会随着度数深浅而呈渐进式变化,从而调节看各种距离的物体,戴上它既可近瞧也可远看。眼花后绝不能遇见卖老花镜的就随意掏钱买下,其实,这些传统的老花镜只用来帮助“近瞧”,远望时绝不能戴。

老花眼又称“视敏度功能衰退症”,最直接表现为近距离阅读模糊、疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩及伴生头痛等症状。中老年人常说的“四十七八,两眼花花”,“眼力差多了”、“眼神不济了”都属老花眼典型症状。大幅度降低工作效率,是这个病的最大祸害。和许多慢性病一样,初期老花眼往往得不到应有重视,发展成白内障、视力急衰症等严重疾病后才去治疗,增加了治愈难度。

眼科接诊中,老花眼的确是个难题,因为很多人能接受青光眼白内障是病,很少有人认同老花眼是病。患者问得最多的问题是“老花眼也是病吗?”、“老花眼需要治疗吗?”、“老花眼药物能治吗?”

老花眼是病,而且是严重的病,不治,后患无穷。

老花镜作为“老花眼”的辅助工具只能临时看个书、填个单据什么的,绝对不可能“治疗”老花眼。

引起老花眼的原因是眼内“过氧化脂质”堆积过多,而“过氧化脂质”过多容易引起老花眼、白内障心脑血管等方面的疾病,所以,老花眼是人体健康的第一张“黄牌”,不及时治疗,后患无穷。

本病是指40岁以上,视远尚清,视近模糊的眼病,相当于西医学的老视,是人体衰老变化的一种表现,由于年龄增加而导致晶珠调节力减弱而发生的近视力下降。老视的程度与年龄的大小有一定的规律,但远视眼患者,老花眼出现要比正常眼为早,而近视眼患者出现此症要比正视眼晚些,或终身不用老花镜。

本病多为年老体弱者,肝之精渐衰,或劳瞻竭视,阴血暗耗,阴精不足,不能配阳,故目中光华虽可发越于外,但不能收敛视近。

临床可见视远如常,视近则模糊不清,将目标移远即感清楚,故常不自主将近物远移。

随年龄增长,即使将书报尽量远移,也难得到清晰视力,并可伴有眼胀、干涩、头痛等症状。年龄多在40岁以上。戴凸透镜后,近视力能提高。

老花眼症状出现过早,或发展较快者,应视体质情况辨证论治:肝肾两虚者,可用杞菊地黄丸加减;肾虚有热者,可用地芝丸加减;气血两虚者,可用八珍汤加减。

验光配镜是可靠、有效的方法。应在排除近视、远视的因素后,以既能看清近物,又无不适为原则,配用适合眼镜。老花镜度数一般40岁左右正视眼用十1.00D镜片,以后每增加5岁酌情增加+0.5D一+1.00D;如原有屈光不正,配镜度数应为原屈光不正度数加老花度数。若老花镜度数提高较快,而频换眼镜亦难得到满意者,应及时排除圆翳内障、青风内障等眼疾。

老花眼是人体机能老化的一种表现。一位病人才40出头,看书读报就得“远距离操作”,字迹还是模糊。配戴单光镜(通常说的老花镜)后,可正常阅读了,然而好景不长,一年左右时间,又看不清了,靠瞪眼强行调节,出现了头痛、眼痛现象,只好去再配眼镜。他配了几副眼镜,一副放在家里,一副置于办公室,一副随身带,真是烦透了。

他听说如今有条件的医院,可以通过CK手术治疗老花眼,就来医院找到我。我仔细进行了询问,才知道上述他的病情,并了解到,他是做文字工作的,多年来每天与电脑打交道,用眼量大,精神压力大,眼睛长时间处于疲劳状态,遂加速了老花的到来。这属于晶状体代谢障碍造成的视敏度功能衰退。接着,给他做了眼压、眼底等相关检查,情况属于手术允许范围。手术几分钟内就完成了。他的目光一接触到手术医生递上的报纸,就高兴地叫起来:“眼睛亮了,我能不戴眼镜看报啦!”CK治疗老花眼就这么立竿见影!

那么,CK到底是什么呢?CK手术是利用一根细如发丝的探针,释放出温和的射频,让眼角膜周边少量胶原蛋白收缩,使角膜变陡变凸,以达到矫正远视和老花的目的。不需要激光,也不需要开刀,无伤视轴,它的安全性和临床疗效,在所有针对性眼手术中名列前茅。CK技术乃美国数位科学家20余年的研究成果,被世界医学界公认为是继“准分子激光手术”之后,在治疗人眼屈光性疾病领域的又一场革命。CK手术的效果被大量病例证明是稳定的、长期的,但由于人体机能总在老化,数年后可根据具体情况,决定要不要再次手术。至于术后角膜出现“雾浊点”是暂时的,3个月后将自行消失。

CK术后,应避免异物进入眼内,第一天不能驾车,一至两周内不宜吃辛辣食物,不宜用力揉眼,1年之内还要遵照医嘱复查几次。

老花眼:病名。见广州中医学院主编《中医眼科学》。又名老人眼昏。为肝肾衰耗所致,指年越四十而视近困难者。《外台秘要》卷十一指出:凡人年四十五岁以后,渐觉眼暗。《证治准绳·杂病》亦指出:若人年五十以外而目昏者,虽治不复光明。即今之老视,宜配镜矫正。

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