隐形眼镜及护理液知识全了解

    隐形眼镜又称角膜接触镜，包括硬性和软性两种。隐形眼镜不仅从外观上和方便性方面给近视、远视、散光等屈光不正患者带来了很大的改善，而且视野宽阔、视物逼真，此外在控制青少年近视、散光发展，治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊的功效。

    1、隐形眼镜的历史：

    硬性隐形眼镜的材料主要有玻璃和树脂等，18世纪就有了隐形眼镜的思想，但只到1889年才由Miiller.Glad.Bach首先用磨制的隐形眼镜矫正他本人14D的近视眼。

    软性隐形眼镜是1960年捷克的Otto Wichterle 发现POLY HEMA的聚合物具有亲水性，戴在眼睛上非常舒适后，才开始应用于临床的。

    2、隐形眼镜的优缺点：

    1）隐形眼镜的优点：

    (1)消除三棱镜作用：镜片度数越高，三棱镜的作用越大。由于隐形眼镜随眼球运动，双眼隐形眼镜中心移位较小，可避免三棱镜的干扰作用。

    (2)消除斜向散光：戴普通眼镜时，因眼球在镜片后面转动，有时应用了眼镜周边部的度数，影响屈光矫正并产生斜向散光。而隐形眼镜随眼球而动，中心移位较少，基本无斜向散光现象。

    (3)减少双眼视网膜像差：对于屈光度相差很大的屈光参差患者，由于透镜产生的放大缩小作用，难以融合。而镜片越靠近眼球，放大缩小率越小。配戴隐形眼镜能基本恢复双眼的融合功能，保证双眼单视。

    2）隐形眼镜的缺点：

    戴镜后有些不适；取戴比较麻烦；对不合作儿童，角膜知觉减退者，户外工作者、工作环境不良者不宜戴用；产生相关并发症。

    3、隐形眼镜的分类、种类

    目前常用的接触镜有硬性接触镜及新型透氧硬镜；

    戴用方式：分长戴型（日夜戴）及日戴型（仅日间戴）

    分类：

    1）、根据隐形眼镜的材料，可分为硬性隐形眼镜（PMMA聚甲基丙烯酸甲酯）和亲水性软性接触镜（HEMA－甲基丙烯酸羟乙酯）和新近研制成的一次性长戴型软镜。
    2）、根据隐形眼镜的可配戴时间，可分为长戴型和抛弃型（日抛型、月抛型、季抛型、半年抛型、全年抛型等）隐形眼镜。
    3）、根据隐形眼镜的作用，可分为治疗性、美容性等。

    种类：

    现在隐形眼镜种类大致分为：高透氧透气性硬性隐形眼镜（RGP）和软性隐形眼镜（SCL）。

    1）、软性隐形眼镜（SCL）

    软性隐形眼镜可吸收水分，渗透氧气，柔软而弯曲，对角膜刺激少，符合角膜呼吸代谢的要求，可用于一般近视、远视及散光的矫治，是目前隐形眼镜的主流产品。

    优点：有良好的可塑性，配戴十分舒适，适应时间短。由于无须反复适应，故可供间歇性配戴。直径较大，镜片边缘位于上眼睑之下，避免了眼睑与镜片边缘的磨擦招致的异物感，且镜片不会从眼内掉出。利用其柔软性、吸水性和直径较大的特点，可用作眼表疾患的治疗性使用。镜片的边缘紧附在角巩膜缘外，不易被人察觉，故外表美观。可染色或涂色用于眼的美容和矫形。

    缺点：材料强度低，容易破损。镜片可塑性强，矫正角膜散光效果较差。表面极性强，容易吸附泪液中的沉淀物、致病微生物及护理液的成分，导致眼并发症，故清洗、消毒的程序要求严格，且须考虑镜片与护理产品的相容性。绝大多数镜片的透氧性能还不够理想，不能过夜戴。

    2）、高透氧透气性硬性隐形眼镜（RGP）

    RGP同SCL一样都是配戴在眼表面，从整体上改变眼睛的屈光状态，以达到矫正屈光不正的目的。

    优点：RGP具有良好的成型性，不容易变形，光学矫正质量高，尤其对高度近视、高度散光的患者矫正效果更好。对于各种原因造成的角膜不规则散光（如圆锥角膜、角膜屈光手术、 外伤手术后等），RGP不仅是唯一能有效提高矫正视力的方法，还可以控制疾病的发展，起到治疗作用。

    RGP利于清洗，蛋白质、脂肪沉淀少，护理过程简便，炎症发生率低，其透氧性高，镜片直径小，不干扰眼睛正常的生理代谢活动，与眼睛有更好的相容性，比SCL安全，适用于长期配戴隐形眼镜的屈光不正患者。

    缺点：由于RGP是用不含水的特殊材料制成，质地较硬，初次配戴时会有轻度异物感，适应期比SCL长；从事剧烈体育运动时，其稳定性没有SCL好，配戴不及SCL舒适；而且须将镜片制成多种规格的内曲面弯度，适应不同的配戴眼，增加了验配技术的难度，价格较为昂贵。

    3）、角膜塑形镜（Ortho-K CL、OK镜）

    是一种特殊设计的RGP，通过对角膜合理的物理性矫形，能快速降低近视度数，明显提高中、低度近视的裸眼视力，使患者白天摘掉眼镜。最重要的是，它可以有效控制近视度数增长，作用明显、效果确切，尤其适用于18岁以下近视快速发展的青少年近视患者，即一些特殊的职业需求。

    需要注意的是，角膜塑形镜属于医疗用品，需要很高的验配技术和良好的配套医疗设备，必须在眼科医生或视光医师的监督指导下进行验配。另外，戴镜后角膜的变化是可逆的，要保持良好的治疗效果需长时间戴镜观察，配戴过程中需定期复查。