食道癌的中医病因分析

在现在社会，食道癌的发病率直线上升。就身边亲戚、朋友圈子也常用听到这样的字眼。咽喉要道，为何出现癌变的问题，往往让人不知所措。古籍中无食道癌的病名，但是古代文献所描述的＂噎嗝＂与食道癌十分相似。中医治疗疾病讲究辨证治疗，中医学认为食道癌的形成以内虚为本，脾胃气虚、七情所伤而引起的人体内部环境的失衡为外邪的入侵提供了条件。那么食道癌的中医病因病机又是什么呢？

一方面七情所伤，噎嗝与情志异常存在相当密切的关系。

《诸病源候论》有＂忧恚则气结；气结则不宣流，使噎，噎者，塞不通也＂的论述；明朝李中梓提出＂忧思悲恚则脾胃受伤，津液渐耗，郁气生痰，痰塞不通，气则上而不下，妨碍道路，饮食难进，噎塞由成也＂；《医统》认为：＂膈噎始因酒色过度，继以七情所伤＂。

另一方面痰瘀内结，不同原因所导致的痰浊、瘀血内阻于食道是形成噎嗝的重要原因之一。

明徐灵胎认为＂噎嗝之证必有瘀血，顽痰逆气，阻隔胃气＂；清代杨素园指出：＂食管中系有形之物阻扼其间，而非无故狭隘也明矣＂；《明医指掌》称：＂膈病多起于忧郁，忧郁则气结于胸臆而生痰，久则痰结成块，胶于上焦，道路狭窄，不能宽畅，饮则可入，食则难入，而病已成矣＂。

与饮食失节也有一定的关系，中医文献论述了噎嗝与不良饮食习惯的关系。

如朱丹溪认为：＂夫气之为病或饮食不谨，内伤七情或食味过厚，偏助阳气，积成膈热＂；喻昌在《医门法律》中指出＂过饮滚酒，多成膈证，人皆知之＂；宋代严用和则认为＂饮酒有节度，七情不伤，阴阳平衡，气顺痰下，噎嗝之疾无由作＂。

还有一方面原因是脏腑亏虚，人体的脏腑虚弱、气血亏损也是诱发噎嗝证的重要原因。

朱丹溪认为：＂噎嗝反胃各虽不同，病出一体，多由气血虚弱而成＂；赵献可论膈证时指出：＂惟年高者有之，少无噎嗝反胃者＂；明代张景岳认为精血不足与噎嗝形成密切相关：＂噎嗝一证，必以忧愁，思虑、积劳，积郁或酒色过度，伤阴而成，……伤阴则阴血枯涸，气不行则噎嗝病于上，精血枯涸则燥结病于下。＂

综上所述，食道癌 的中医病因病机包括：脾虚失运、七情所伤导致痰浊、瘀血热饮、热酒等不良饮食习惯皆能形成食道的直接损伤，最终使结于食道的痰浊、瘀血日益增加、日久不去而演变为噎嗝之证；另外，气血亏虚、精血内耗使食道枯涸，也是导致噎嗝的重要原因之一。治疗时最好运用中医＋生物免疫治疗的方法，不仅可以对患者形成有效的治疗，又不会对患者身体造成损伤，还可以从整体上对患者的身体进行调理，提高患者的身体素质，加强患者自身的抗病能力，从而提高患者的治疗质量，生活质量。