谈早期食道癌病理类型

食道癌分为早起，中期，晚期。我们现在来详细的了解一下食道癌早期的病理类型，我们看到食道癌早期的病理往往是相对要轻松一些，可能给人带来的身理上的痛苦不那么明显，早期食道癌包括了隐伏型，糜烂型，斑块型，如头型。

早期食管癌患者多没有明显的吞咽困难症状，而在高发区通过细胞学与内镜普查可以发现早期病例。早期食管癌的肉眼观，病变多数限于黏膜表面，未见明显肿块，我国学者以手术切除标本的病理学为基础，结合内镜与X线表现，把这类早期食管癌分为以下4型。

1、乳头型：肿瘤呈明显结节状隆起，呈乳头状或蕈伞状。

2、隐伏型(或充血型)：癌变处黏膜发红(因固有膜乳头微血管增生、充血)，无其他明显异常。甲醛溶液固定后见黏膜表面轻微下陷与皱襞紊乱，范围在1cm以下。组织学诊断全系上皮内癌，固有膜有较多淋巴细胞及浆细胞浸润。

3、糜烂型：癌变处黏膜轻度糜烂，形状不规则，糜烂处色泽较深，呈微细颗粒状。镜检见癌变上皮变薄，固有膜炎症反应较明显，癌组织浸润多限于黏膜肌层。

4、斑块型：癌变处黏膜肿胀隆起，表面粗糙，呈现粗细不等的颗粒与牛皮癣样表现，食管皱襞中断。病变范围大小不一，个别病例的癌变侵及食管全部周径。有半数侵达黏膜肌层及黏膜下层。

以上各型以斑块型与糜烂型为常见，乳头型与隐伏型较少见。

早起食道癌包括了这四种类型，但是在四种类型发生的概率一般不相同，以斑块型和糜烂型比较常见，而乳头型和隐伏型则比较少见。