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关于食道癌治疗方法的发展的汇总


www.cnkang.com  2014-5-28  互联网    

随着医学水平的不断发展,治疗食道癌的方法也相继涌现,这给很多患者带来了更多的信心。那么,现在治疗食道癌治疗方法到底发展到什么地步了呢?为了给读者朋友们一个更清楚的了解,下面我们对此进行了一个汇总。

首先是食管癌的手术治疗

手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。

其次是食管癌的放射线治疗

利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时或患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。近年引进了一些新的放疗技术,如“三度空间立体定位顺形放疗”和“强度调控放疗”等,更有针对减少放疗对心脏造成伤害的“4方向照射方式”。

再次是食管癌的化学治疗

可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小,或消灭手术后残存的癌细胞。目前常用的化疗药物有taxol,vinorelbine和gemcitabine等;此外,近年更引进了不少新药和联合化疗,如irinotecan、针对COX-2的celecoxib、联合docetaxel和cisplatin作一线治疗。

接着是光动力治疗:近年新的光敏物质和内窥镜技术的进步使光动力疗法得以进一步改善,成为一线治疗后常用的救援治疗手段。

还有一种是食管癌的分子治疗

之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多,研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解,而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。

最后介绍食管癌电化学介入配合粒子支架治疗

运用电化学介入治疗食管癌,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难。治疗过程无痛苦,无创伤,即使是体质虚弱、伴有合并症的患者也可以承受,并且完全避免了放化疗的毒副作用。是目前治疗食管癌最理想的方法。

食道癌的治疗方法纷繁多样,但是我们无法准确的定位哪一种是最有效的,因为治疗的效果不仅与治疗技术有关,更多的是取决于患者自身的病情。因此,患者朋友们在选择疗法时一定要依据自身的病情,不能盲目跟风。

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