关于食道癌治疗方法的“集结号”！

食道癌治疗是一个漫长的过程，从方法上来看可分为中医和西医两大类，其中西医又可分为放疗、化疗、手术及新兴的靶向与基因治疗，每种方法都有一定的适应症。比如，外科手术作为食道癌(食管癌)的根治方法，只适用于早期患者治疗。而新兴的靶向和基因治疗，在疗效和安全性上还需要进一步临床验证。鉴于手术、放化疗的不良副作用，中医药物治疗和食疗尤适合帮助食管癌患者的调理和恢复，并能联合西医治疗手段，以达相辅相成之效。接下来我们就来对于食道癌治疗作出详细的介绍。

一、食道癌的手术治疗

手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法，对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素，对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%，甚至90%以上，肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外，积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变，术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。

二、食道癌的放射线治疗

利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。近年引进了一些新的放疗技术，如"三度空间立体定位顺形放疗"和"强度调控放疗"等，更有针对减少放疗对心脏造成伤害的"4方向照射方式"。

三、食道癌的化学治疗

可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小，或消灭手术后残存的癌细胞。目前常用的化疗药物有taxol，vinorelbine和gemcitabine等;此外，近年更引进了不少新药和联合化疗，如irinotecan、针对COX-2的celecoxib、联合docetaxel和cisplatin作一线治疗。

食管癌的介入治疗食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

通过以上的介绍，相信大家对于有关食道癌的治疗也有了一定的了解。此外，还希望广大的食道癌患者们都要保持良好的心态，积极的配合这些治疗方法。以便能更早的康复