食管增生

　　目的 寻找筛查食管增生鳞状上皮细胞癌前病变的方法，为食管癌的早期诊断提供依据。方法 在河南省林州市食管癌高发区，使用食管镜和Lugol 氏碘液染色检查对725人进行筛查研究。所有研究对象,取组织活检，并收集血样。按食管镜病理组织学结果分为正常、食管炎、不典型食管增生、早期癌，随机抽取84例作为研究对象，用ELISA方法检测血清中部分肿瘤分子标记物的浓度，包括：金属基质蛋白（MMP9）；组织抑制因子（TIMP1）;Cu/Zn过氧化物歧化酶（Cu/Zn SOD）;抗p53自身抗体(Antip53autoantibody)和可溶血清白细胞2受体(IL2sRα)。结果 正常和食管炎组 MMP9浓度中位数为150ng/ml，四分位距为（80～225）ng/ml；不典型增生和早期癌组中位数为97ng/ml，四分位距为（58～155）ng/ml；两组间浓度差异有统计学意义（P=0.033）。其他4种血清标志物在两组间差异无统计学意义。结论 MMP9检测对食管鳞状上皮不典型食管增生筛查有一定意义，但需要进一步研究。