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早期食道癌形状分辨依据


www.cnkang.com  2013-1-14  互联网    

从临床实际案例调查来看,早期食道癌几乎没有任何症状或缺乏明确的早期症状,直至有明显狭窄时方出现吞咽困难。据有关不完全的资料统计,早期主要表现有异物感或食物滞留感。异物感常为较经微的胸骨后紧缩感,闷胀感,与进食无明显关系,可为间歇性或持续性。或偶尔进食时有食物粘附于食管壁的感觉。届于早期食道癌的这些特征,医生大体会通过以下的类型来进行诊断,换句话说,会依据以下的标准来分辨是否是食道癌的癌细胞。

1、隐伏型。如果是新鲜的标本,则癌变处粘膜色泽较正常粘膜稍红。经福尔马林固定后癌变处粘膜稍粗糙。有时肉眼极难察见癌变部位,只能依赖于脱落细胞学和组织切片方可确定。组织学表现为原位癌,局限于粘膜层,是食管癌的最早期。

2、糜烂型。癌变处粘膜轻度糜烂,形似地图,面积大小不定,边界清楚,有时边缘轻微隆起。切面上癌变处粘膜呈浅表性缺损,稍下陷。组织学表现为原位癌或早期浸润癌,两者大约各占1/2。

3、斑块型。癌变处粘膜稍隆起,粗糙呈颗粒状,粘膜皱襞变粗且紊乱,与正常粘膜分界尚清。组织学表现大约1/3为原位癌,2/3为早期浸润癌。

4、乳头型。癌组织呈结节状隆起,形似乳头状、息肉状或蕈状。其表面偶见糜烂或炎性渗出物覆盖。组织学表现绝大多数为早期浸润癌。

上述是医生在实际诊断时据此判别的依据,是临床医学中的重要依据,也是食道癌患者朋友们应了解的一些症状,应引起共同关注。

 

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