手术切除肾及全长输尿管,包括输尿管开口部位的膀胱壁,经活检分化良好的无浸润肿瘤亦可局部切除,小的肾盂肿瘤也可通过内镜手术切除或凝固。 肾盂肿瘤手术5年生存率30%—60%,由于病理差异极大,预后也很悬殊。随诊中应注意其余尿路上皮器官发生
肿瘤的可能性。
盂内型肾盂癌主要应与盂内血块鉴别.后者轮廓较模糊,形状不固定,增强扫描后无强化.癌侵入肾实质病例,有时可误为肾实质癌,注意肿块以肾盂肾门为中心和肾外形多无局限性凸隆可予以鉴别.
[鉴别诊断]
肾盂肿瘤男性较多,男女比例为2∶1,高发年龄为50~60 岁,并随年龄增高而增加。输尿管
肿瘤位于下1/3 者较多。肾盂及
输尿管肿瘤多数属于移行细胞
肿瘤,鳞状细胞癌及腺癌可伴有感染或结石,但不常见。鳞状细胞癌低于10%,腺癌更少见。