临床表现:
Ⅳ期:
肿瘤已侵入邻近血管、淋巴系统,或已发生远程转移。
Ⅲ期:侵入肾周脂肪组织,无淋巴结转移,也未见远程转移。
Ⅱ期:表浅浸润,未侵及肾实质。
Ⅰ期:局限于盂内,无浸润现象。
肾盂癌的分期标准如下:
肾盂
肿瘤多为乳头状瘤或癌,但其间无明显的界限,故均以恶性瘤对待.有时为非乳头状的鳞状细胞癌,呈浸润性生长,常在鹿角形结石基础上由肾盂上皮发生间变而成。
CT表现:可分为:①盂内型,平扫可见软组织肿块(CT值20-45HU)充填肾盂肾门区,肾窦脂肪影变窄或消失,常伴有肾盂积水表现;增强扫描肿块CT值较平扫时有所增加,但由于肾盂肾盏显影常延迟,肾盂内充盈缺损表现需在增强后延迟扫描上才能显示;②盂壁浸润型,CT除肾盂巨大结石和重度肾盂积水的表现外,仔细观察可见盂壁或伴有输尿管壁的不规则增厚或扁平肿块;增强后扫描盂壁及肿块可有强化.若邻近肾实质内出现边界模糊的低密度区,表示累及肾实质。