6 .化学治疗 治疗药物于
膀胱癌类似,缺乏令人满意的疗效, M-VAC 方案的完全缓解率据报道只有 5 %。
5 .灌注疗法 BCG 、丝裂霉素等可通过肾盂造瘘、输尿管逆行插管途径进行灌注治疗,这些方法目前仅作为辅助或姑息治疗。
4 .放射治疗 用于预防术后局部复发或怀疑局部有复发的上尿路肿瘤,也可用于不能切除的上尿路
肿瘤,放疗可缓解骨转移发生的骨痛症状。
(2) 经皮肾镜治疗:开展较少,主要问题是此种治疗可能造成肿瘤沿肾造瘘通道发生种植转移。一般认为此种治疗只适用于小的、单发的
肿瘤,且不愿意开放手术者。
(1) 输尿管镜治疗:采用输尿管镜行上尿路肿瘤电切或激光切除,主要并发症为输尿管肾盂穿孔、
肿瘤种植、输尿管狭声等。对这类治疗的远期疗效及并发症的观察尚需时日。
3 .内镜治疗 由于上尿路管壁薄,管径细,内镜治疗容易造成穿孔、肿瘤残留、
肿瘤细胞扩散等,术后纤维化及瘢痕笋缩可造成上尿路梗阻。因此应用受到限制。
2 .保守性切除 对于低分级、低分期肿瘤的输尿管肿瘤,可行输尿管部分切除或
肿瘤局部切除,对于远段
输尿管肿瘤,不管肿瘤的分级、分期如何,均可采用远段输尿管切除及膀胱曲状切除后行输尿管膀胱再植术;肾盂肿瘤很难采用保守性切余将
肿瘤完全切干净,只有在孤立肾或其他迫不得已情况下,可考虑适用保守性手术。
1 .肾输尿管全长切除 + 膀胱袖状切除 大多数肾盂输尿管上皮肿瘤应行肾输尿管全切术,以减少输尿管残端或同侧输尿管口周围术后
肿瘤复发。
肾盂肿瘤药物治疗是怎样的呢?想了解一下肾盂
肿瘤药物治疗方法。