2.肾盂造影:静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最基本方法。肾脏肿瘤在肾盂造影片上常显示肾盂或肾盏受压、变形、拉长,可见肾盏之间的距离扩大,有时一个或一组肾盏缺如。当肿瘤完全阻塞肾盂时,患肾功能丧失,在静脉肾盂造影片上患肾不显影,此时可作逆行肾盂造影检查。当肿瘤较小,直径在1~2cm内,或位置靠近肾边缘时,在肾盂造影片上可不出现异常变化,在这种情况下可作不同体位(如斜位、侧位)的逆行肾盂造影。肾盂肿瘤在肾盂造影片上显示充盈缺损,偶尔有少数肾实质肿瘤在引起肾盂肾盏受压变形之前突向肾盂,在肾盂造影片上酷似肾盂肿瘤,须引起注意。如输尿管因肿瘤完全梗阻,使肾丧失功能,则排泄性肾盂造影对诊断帮助不大。若肿瘤位于输尿管中段以上,逆行性肾盂造影可见输尿管有梗阻及充盈缺损,造影剂若能通过肿瘤,则可见输尿管及肾盂扩大。若
肿瘤位于下段,则输尿管逆行造影术常难成功。
1.尿路平片:能满意地显示肾脏的轮廓,当有肾实质
肿瘤时,常显示肾脏的局部边缘向外凸或整个肾脏外形扩大。部分
肾癌的尿路平片出现钙化影,须与肾结核、畸胎瘤、包囊虫病或动脉瘤相鉴别。
肾盂肿瘤的X线检查:此为非常重要的肾脏
肿瘤诊断措施。