烧伤病人并发症重在预防

　　烧伤并发症，大多是可以预防的。尽管我国烧伤救治水平已居于世界领先，但由于我国医疗卫生条件的差别和限制，各种并发症仍然屡见不鲜，危重烧伤的死亡率仍居高不下。

　　除上述致命并发症之外，对于烧伤合并有严重心脑血管疾病的患者，尽管烧伤并不严重，但其原有疾病随时都可能恶化，危及患者生命，如烧伤换药过程中发生心跳骤停，中风等。

　　烧伤后期（3周以后），若深度烧伤创面不能及时修复，营养支持不能跟上，患者出现严重营养不良，导致多个脏器功能不全，最终因衰竭而死亡。也可能因此并发晚期“败血症”而死亡。

　　烧伤中期（3天－3周）危及生命的并发症主要是烧伤感染，也就是过去常说的“败血症”。病人表现出畏寒发烧或低体温、精神异常、食欲下降等，它是目前导致烧伤死亡的主要并发症，烧伤病人一旦发生“败血症”，其抢救难度相当大。烧伤“败血症”重在预防，平稳的抗休克治疗、积极正确的创面处理以及合理使用抗生素是降低烧伤“败血症”发生率的关键。烧伤中其它致命并发症还有肾功能衰竭、消化道大出血、呼吸功能衰竭、心功能衰竭等，它们大多继发于烧伤休克和烧伤感染。

　　在烧伤早期（1－2天），危及生命的主要并发症之一是烧伤休克。对于大面积烧伤病人，应就近输液后再转送，以防止因休克导致死亡。另外，应该重视的是，烧伤休克期（头2天），伤者口渴明显，不宜过量饮水，否则会引起水中毒，加重休克。之二是呼吸道阻塞窒息。对此并发症，可采取气管切开术来预防。