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烧伤护理的进展


www.cnkang.com  2012-2-24  互联网    
核心提示:烧伤护理的进展   早期冷疗对烧创面有好的治疗效果,但不宜应用于面积超过30%,否则,使体温下降,机体抗病能力降低。   2. 烧伤护理新进展早期冷水疗法:许多实验和临床资料……
  早期冷疗对烧创面有好的治疗效果,但不宜应用于面积超过30%,否则,使体温下降,机体抗病能力降低。

  2. 烧伤护理新进展早期冷水疗法:许多实验和临床资料证明,a)冷水疗法可使局部降温终止热力对组织的继续损伤。b可抑制产生损伤毛细血管的活性物质改善毛细血管的通透性,减轻组织渗液和水肿。c降低氧消耗和代谢率,减少乳酸产生。d降低疼痛,阻断表皮的神经传导,起到止疼作用。
  1.1减轻组织进一步损伤1. 清创:保持局部创面清洁,大面积烧伤,不宜大刷大洗,需用新洁尔灭或碘  伏药系清创。
  研究表明,伤后24小时创面表浅部分有少数细菌生长,24小时后细菌数量大增,并向深部侵入,沿淋巴管途径扩散。在焦痂下疏松组织中逐渐向深层侵犯。因此,对II°创面应予以保护,创造利于创面愈合的微环境,防止感染;对III度创面早期去痂植皮;减轻内毒素吸收和细菌移位。
  1烧伤护理新进展创面处理皮肤及皮下组织面积很大,一旦创面发生感染,对机体威胁很大,是创面脓毒症和脓毒败血症的根本原因。
  烧伤创面处理新进展烧伤面积愈大,深度愈深,对机体的打击愈大,影响着治愈率的提高和生活质量的改善。烧伤治疗包括维持内环境稳定和创面修复二个方面。不同烧伤深度的创面修复,各有其特点,浅II度烧伤创面是表皮层修复,不涉及结缔组织形成和伤口的重新塑造。治疗较简单。深II度、III度烧伤创面涉及真皮层、全层皮肤缺损,修复复杂,成为临床研究和治疗的重点问题。烧伤创面修复与治疗的正确与否紧密相关,且贯彻于治疗的全过程。

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