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早期肾癌的治疗手段


www.cnkang.com  2012-11-4  互联网    

肾癌的治疗是非常困难且复杂的,并且在不同的阶段治疗手段也不是一成不变的。在肾癌的患病阶段,肾癌患者有着不同的治疗手段。早期的治疗和晚期的治疗有很大的区别,由于晚期治愈可能性很小,早期的治疗手段显得尤为重要。

早期肾癌也叫做局限性肾癌,这一阶段的肾癌的治疗以外科手术为主要治疗方式。⒈根治性肾切除手术:是公认可能治愈肾癌的方法。近些年来,对采用经典根治性肾切术治疗肾癌的观念已经发生了变化,特别是在手术切除范围的变化已经达成共识,治疗方式也不再是单一的开放性手术。可经开放性手术或腹腔镜手术进行。根治性肾切除术的死亡率约为2%,局部复发率1%~2%。⒉保留肾单位手术:推荐按各种适应证选择NSS,其疗效同根治性肾切除术。《肾细胞癌诊治指南》中认为只要能完整切除肿瘤,边缘的厚度不影响肿瘤复发率。对肉眼观察切缘有完整正常肾组织包绕的病例,术中不必常规进行切缘组织冷冻病理检查。而肿瘤≤4cm手术后局部复发率0~3%。NSS的死亡率为2%。⒊腹腔镜手术:手术方式包括腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术。手术途径分为经腹腔、腹膜后及手助腹腔镜。切除范围及标准同开放性手术。腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内,无周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者,其疗效与开放性手术相当。腹腔镜手术也有一定的死亡率。⒋微创治疗:射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声可以用于不适合手术、肿瘤较小的肾癌患者的治疗,远期疗效尚不能确定,应严格按适应证慎重选择。⒌肾动脉栓塞:对于不能耐受手术治疗的患者可作为缓解症状的一种姑息性治疗方法。术前肾动脉栓塞可能对减少术中出血、增加根治性手术机会有益。肾动脉栓塞术可引起穿刺点血肿、栓塞后梗死综合征、急性肺梗死等并发症。

当确诊为肾癌后,一定要及时治疗,千万不要等到晚期,那样就后悔莫及了。一定要在肾癌的早期就赶紧在医生的知道下接受治疗,早期肾癌的治疗还是有很大的痊愈可能的。

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