视网膜变性治疗

　　另外，通过临床实践，我们认为必须要配合应用活血通络药，这是因为"阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。"（《内经》）。"人之眼耳鼻舌……能为用者，皆由升降出入之通利也，有所闭塞者，不能为用也，若目无所见"（《河间六书》）。本病眼底所见视网膜血管细狭，特别在后期，视网膜血管闭塞，是因为本病病变同时累及内层，黄斑区及脉络膜组织。由于视网膜及视神经供血不足，所以发生萎缩。近代研究认为。它的发生是与神经元轴突的物质流动在节细胞体附近阻滞的结果。根据中医理论，结合近代研究，配合活血化瘀药非常重要。所以该方中用丹参、石菖蒲、制全蝎等活血通络开窍药，可以扩张血管，改善微循环，从而使视网膜的供血，供氧状况得到好转。本方综合作用，可以提高视网膜视细胞的敏感性，改善视网膜的营养与代谢，从而有利于提高视力，改善视敏度及视网膜电图的作用。本组46例92只眼经过两个月的系统观察治疗，有效率达82.6%。我们的研究表明，中药夜明方在治疗视网膜色素变性和减缓病情发展方面有一定的作用。

　　食疗验方：视网膜色素变性患者平时一般应少食辣椒、烟酒、蒜、生姜等食物，饮食宜清淡，富含维生素A食物为宜。下面介绍几种视网膜变性治疗常用验方： （1）猪肝、牛肝、羊肝各适量。取猪肝、牛肝或羊肝炒食或煮食。每日2～3次，1月为1 个疗程。服本方时宜忌食辛辣刺激之品。 （2）猪肝20g，夜明砂5g。猪肝切开若干片，和夜明砂一起蒸熟后（不加盐），温水冲掉夜明砂即可食用，每晚1次。 （3）羊肝500g，谷精草30g，草决明30g，葱白、味精、盐适量。将鲜羊肝洗净切片，加水适量，用文火蒸煮，待熟时加入葱白、味精、盐，吃肝喝汤，经常食用。 （4）鲜羊肝1具，夜明砂25g，制石决明

　　中医对视网膜色素变性的治疗，明代傅仁宇《审视瑶函》中已列专篇讨论，对本病的治疗重用补益肝肾，健脾益气等法。近代医家在大量临床实践及实验研究中确定了较为稳定的证候模式，并提出了辨证标准及相应的治则与主方。尤其是活血化瘀、补益肝肾法的运用，进一步展示了中医药治疗视网膜色素变性的优势。所采取的治疗方法，有单独应用中药，有中药与针灸同时进行，或配合气功、推拿、按摩等，还可配合高压氧、量子血疗等法。 西医对本病无特殊治疗，有人认为小剂量维生素A及维生素E对本病或有帮助，但剂量不宜过大。此外应注意避光，强光可能会加速病情的发展。

　　本病类似于中医学"高风内障"，祖国医学认为视网膜变性治疗为先天禀赋不足，肝肾脾虚血滞，血脉枯涩，脉道不通所致。经过多年的临床研究，我们筛选的补益肝肾，益气活血，通络开窍的中药组成复方--夜明方在临床用之有效。方中黄芪、当归、白芍、首乌对全面提高机体免疫力与代谢均有促进作用，同时通过酶的作用，对视网膜神经细胞及色素细胞起到良好的营养补助。

　　另外，手术也能治疗视网膜色素变性。视网膜变性治疗常用的手术方法有：①猪脑垂体埋藏于双侧风市穴。② 视神经按摩兼埋线术，有利于激发萎缩的视神经兴奋。③内、外直肌脉络膜上腔移植术，有利于肌束与脉络膜建立更丰富的侧支循环，同时肌肉的收缩运动长期对脉络膜起温和的按摩作用，有益于局部血供的改善。