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糖尿病患者眼底出血视网膜脱落导致失明还能不能治愈


www.cnkang.com  2012-4-14  康网论坛    
核心提示:糖尿病患者眼底出血视网膜脱落导致失明还能不能治愈 药物治疗糖尿病的慢性并发症是一个尚未完全解决的课题。现在已陆续有不少临床应用研究报道一些药物对糖尿病慢性并发症治疗疗效的观察,这里仅对糖尿病视网膜病变治疗药物作……
药物治疗糖尿病的慢性并发症是一个尚未完全解决的课题。现在已陆续有不少临床应用研究报道一些药物对糖尿病慢性并发症治疗疗效的观察,这里仅对糖尿病视网膜病变治疗药物作一介绍。提供给糖尿病患者作参考。

胰激肽原酶

   胰激肽原酶曾称胰激肽释放酶,商品名为怡开,属于丝氨酸蛋白酶类,在生物体内以酶原形式存在。

   1、作用
   ⑴、它能使激肽原降解成激肽,激肽作用于血管的平滑肌,使小血管和毛细血管扩张,增加毛细血管血流量。
   ⑵、它还能激活纤溶酶,降低血黏度,并促使血管内皮细胞产生前列腺环素,抑制血小板聚集,以预防血栓形成。
   ⑶、它能激活磷酸脂酶A2,促使肾髓质分泌前列腺素E2,增加肾血流量,改善肾功能,减少原蛋白。
   ⑷、它还能降低外周血管的阻力,促进水钠排泄,具有较温和的降血压作用;同时能减少心肌耗氧,改善左心室舒张功能,防止心肌产生缺血缺氧性损伤。
   ⑸、动物实验还证明它能增加对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用。

眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起,常见于高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎性病变。本病病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明。

视网膜动脉属终末动脉,毛细血管属连续型,其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带型,血管内物不能进入视网膜,形成血———视网膜屏障,视网膜血管是自动调节。无论全身或眼部的病变,当破坏了视网膜血管自动调节功能,就会产生异常的血管反应,使血管及其屏障功能受损而产生病变。

目前认为:眼底出血的病因有机械性阻塞,如血栓炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎。全身性血管病和血液病,如高血压糖尿病视网膜病变。视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。

中医认为:气温则血活,气塞则血凝,临床上气虚不摄或气虚运行迟滞,或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血,瘀血阻滞目络,常导致眼前浮云飘移,如旌旗拂摇,视物黑茫不见,反复发作,可出现眼部胀痛等,直至失明。

对于视网膜血管出血的治疗,目前多采用激光疗法,以及选用止血剂,纤溶制剂,抗血小板聚集剂等药物治疗,有一定的效果,但远不理想。你可以去在线咨询专家:

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