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治湿疹有什么良药嘛?


www.cnkang.com  2014-2-1  康网论坛    
核心提示:治湿疹有什么良药嘛? 湿疹的辨证论治湿热型【证见】 皮肤可见红斑、肿胀、丘疹、水疱、脓疱、糜烂,渗液较多,浸淫成片,瘙痒较剧烈。可伴有发热,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹泻,小便短赤。……

湿疹的辨证论治

湿热型
【证见】 皮肤可见红斑、肿胀、丘疹、水疱、脓疱、糜烂,渗液较多,浸淫成片,瘙痒较剧烈。可伴有发热,疲乏倦怠,或有腹痛便秘腹泻,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑数。

【治法】 清热利湿,佐以祛风。

【方药】

1.主方 萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减

处方:萆薢15克,薏苡仁、茯苓、滑石、鱼腥草各30克,牡丹皮、泽泻、通草、防风、黄柏各12克,蝉蜕6克。水煎服,每日1剂。

便秘者,加大黄12-15克(后下)。湿热较盛者,加龙胆草栀子各12克。剧痒者,加浮萍9克、白蒺藜15克。

2.中成药龙胆泻肝丸,口服,每次6克,每日3次,温开水送服。

风热型
【证见】 皮肤见红斑、丘疹、鳞屑、结痂,或有少量渗液。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

【治法】 疏风清热,佐以利湿。

【方药】

1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减

处方:荆芥防风牛蒡子苦参各12克,蝉蜕9克,生地黄25克,生石膏30克(先煎),鱼腥草30克,金银花15克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。

瘙痒较剧者,加浮萍9克、白蒺藜15克。渗液偏多者,加茯苓30克、木通12克。

2.中成药

(1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂),口服,每次1-2包,每日2~3次,温开水溶解后服。

(2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日2—3次,温开水送服。

血虚风燥型
【证见】 患部皮肤增厚,表面粗糙,或呈苔藓样变,色素沉着,脱屑,或见头晕乏力,腰酸肢软。舌质淡红,苔薄白,脉缓或濡细。

【治法】 养血祛风。

【方药】

1.主方当归饮子(陈实功《外科正宗》)加减

处方:当归、防风各12克,川芎荆芥各9克,白芍何首乌丹参、白蒺藜各15克,生地黄25克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日l剂。

瘙痒难眠者,加珍珠母、生牡蛎各30克(先煎),夜交藤、酸枣仁各15克。某一阶段见糜烂、渗液者,加萆薢15克、茯苓30克、泽泻12克。

2.单方验方:千斤首乌汤(广州中医学院《外科学》)

处方:千斤拔30克,何首乌15克,乌豆衣12克,当归蝉蜕苦参、白鲜皮各9克。水煎服,可复渣再煎服,每日l剂。


湿疹的外治法

1.急性湿疹
(1)早期见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱,而未见糜烂、渗液者,可用石珍散或二妙散、六一散等外扑,或用三黄洗剂、炉甘石洗剂外涂。

(2)红肿、糜烂、渗液多者,宜用下述中药或中草药煎水待冷湿敷。常用中药、中草药:黄柏、地榆、野菊花蒲公英金银花叶、侧柏叶、苦参、九里明、三桠苦、黑面神、火炭母等。选5—6味各30克,或用皮肤外洗二方,煎水冷湿敷,也可用绿茶叶水湿敷。

(3)湿敷间歇期,或经湿敷渗液已明显减少者,可外涂青黛散油或二妙散油,也可外涂炉甘石洗剂。

2.亚急性湿疹常选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗,必要时(渗液较多者)也可湿敷。并可选用三黄洗剂、炉甘石洗剂、二妙散油或青黛散油外搽,或用石珍散水调外搽。

3.慢性湿疹可选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗,并选用5%~10%硫黄软膏、5%一10%黑豆馏油软膏或青黛膏外搽。

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