睾丸肿瘤诊断

　　区域淋巴结即主动脉旁及腔静脉旁淋巴结，在阴囊手术后同侧腹股沟淋巴结也包括在内。邻区淋巴结是指盆腔内淋巴结、纵隔和锁骨上淋巴结。

　　区域淋巴结或邻区淋巴结（N）分期：

　　T4B：侵及精囊。

　　T4A：侵及精索。

　　T3：肿瘤侵及睾丸网或附睾。

　　T2：肿瘤扩散超越睾丸白膜。

　　T1：肿瘤局限于睾丸体部。

　　T0：未见原发性肿瘤。

　　Tx：未能满足确定原发肿瘤范围的最低要求。

　　如未做睾丸切除术，则用T表示。

　　（二）睾丸肿瘤诊断临床分期1.TNM分期方法（UICC，1974）原发肿瘤（T）分期：

　　5.睾丸肿瘤诊断CT检查：CT检查以其检查的全面性和清晰性，能更详细地、准备地反应睾丸及全身各处的转移情况，对睾丸肿瘤的临床分期、科学的综合治疗，以及预后的指导等，都有重要价值。

　　4.X线检查，可了解有无肺、骨转移。

　　3.尿HCG检查阳性，对判断睾丸肿瘤有无滋养叶成分参考价值。甲胎蛋白检查对判断胚胎性肿瘤有帮助。

　　2.B超检查如发现腹膜后淋巴结肿大，对诊断很有帮助。

　　（一）睾丸肿瘤诊断临床诊断1．根据病史和体征，发现睾丸肿大有下坠感，无压痛，而睾丸正常时的敏感性消失，应首先考虑睾丸肿瘤。