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什么是视乳头水肿


www.cnkang.com  2011-5-23  互联网    
核心提示:什么是视乳头水肿   视乳头的非炎性阻塞性水肿。又称瘀血乳头。多数由全身疾病所致,绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致,眼球穿孔伤、角膜……

  视乳头的非炎性阻塞性水肿。又称瘀血乳头。多数由全身疾病所致,绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致,眼球穿孔伤、角膜瘘管形成的低眼压、眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍等也可引起。早期视力正常,如病程持久,视力逐渐减退,眼底检查可见视乳头充血,边缘模糊,向前隆起 ,一般多超过3个屈光度 ,扩张纡曲的血管爬行于视乳头上,其附近视网膜可见出血、渗出,至晚期视乳头水肿消退,继发视神经萎缩。应针对病因进行磨盘柿治疗。

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视乳头水肿

  视乳头水肿为某些全身性疾病的一种征象,应尽早找出病因及时进行治疗。如尽早摘除颅内肿瘤,高渗脱水剂的对症治疗等,以免造成视神经萎缩而丧失视力。

  早期视乳头水肿病人可视力正常,瞳孔反应和色觉均正常。长期视乳头水肿可引起视神经萎缩,视力减退甚至丧失,色觉和瞳孔反应均受影响。周边视野正常,中心视野可显示生理盲点扩大。颅内压增高可致头痛、头昏、恶心、呕吐和复视。颅内病变可引起双眼同侧视野或双颞侧视野缺损。

  常见病因为:①颅内占位性病变:如脑肿瘤、脑出血、脑脓肿、脑寄生虫病等;②炎症:如脑炎脑膜炎、蛛网膜炎;③其他:脑外伤、脑部发育异常、脑积水等。另外,眼球穿孔伤、角膜瘘管形成等致眼压突然降低,形成的球内负压;眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍;全身性疾病如恶性高血压贫血白血病心力衰竭等也可致视乳头水肿。

  视乳头的非炎性阻塞性水肿。又称瘀血乳头。多数由全身疾病所致。眼底镜检查显示视盘边缘模糊,毛细血管扩张充血,视盘周围视网膜神经层模糊不清,表面向前隆起,边缘可见火焰状出血,久之视乳头生理性凹陷状态消失。

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