手足口病特征

　　手足口病的特征。作为春夏常见多发的传染病之一，手足口病“偷袭”对象多为儿童，主要集中在5岁以下婴幼儿。一般来说手足口病症状较轻，大部分病例一周就可以痊愈，但有少数患者(特别是3岁以下患儿)若没有及时就医、对症治疗，可并发脑炎、心肌炎、肺炎等，甚至危及生命。记者采访了疾控专家和手足口病专家组成员，提醒家长和托幼机构，正确认识、科学防范，手足口病也可轻松应对。

　　【认识】手、足、口3处疱疹为特征

　　“顾名思义，此病疱疹主要集中在手、足、口部位。”省儿童医院手足口病专家组成员李双杰博士介绍，手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染病，发病初期，孩子有发烧、口痛、嗓子痛、流口水、拒绝进食等症状。1至2天后，孩子的手心、足底部和口腔等处可出现红色斑点，斑点逐渐发展成为疱疹，疱疹内为微混浊的液体。

　　此病其实并不是儿童专属。专家提醒，该病毒人群普遍易感，但成人的免疫系统较完善，一般不发病，也无症状，但感染后会传播病毒。因此成人要做好防护，避免传染给孩子。

　　据悉，有20多种肠道病毒可引起手足口病，传播途径主要为人群密切接触、空气(飞沫)和饮用被病毒污染的水、食物等3种。人感染后即使痊愈，还可能因感染病毒而再次患手足口病。

　　若发现孩子出现低烧、食欲减退或不愿进食、口腔不适、喊痛或不时有手指探口的动作，家长可在光亮处或用手电筒，查看口腔四壁有无红疹、疱疹、破溃等异常情况，同时仔细查看四肢，手掌、足底等，观察有无皮疹发生。若发现症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。一些退热药物如氨基比林有可能使病情恶化，所以千万不要自行购药服用，以免延误病情。

　　【预防】清洁卫生是关键

　　“其实，手足口病并不可怕，家长不必惊慌。”省疾控中心流行病防治科刘富强博士解释，春季病例开始多发，主要与温暖、潮湿、多雨以及气候变化等因素有关，虽然目前还没有相关疫苗，但只要早预防、早发现、早治疗，是完全可防可治可控的。

　　刘富强提醒，由于手足口病传播途径多，大多数患者症状轻微，成人感染后多不发病，但能够传播病毒，做好个人卫生是降低这个隐形“杀手”危害的关键。例如，饭前便后、外出后大人、小孩要用肥皂或洗手液洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;看护人(家长、保姆)接触儿童前，尤其是给儿童喂食前，替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;玩具应定期清洗、消毒，并避免幼儿将其放入口中咬弄。

　　疾病流行期，不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，家里要经常通风，勤晒衣被;每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

　　总结起来，预防措施就是“洗净手、喝开水、吃熟食、多休息、勤通风、晒衣被”。

　　【警惕】重症多为1至3岁幼儿

　　虽然绝大部分手足口病患儿症状轻微，但少部分病例会发展成重症病例。我省既往监测结果显示，重症病例的发病年龄主要集中在1～3岁，患儿一旦转成重症病例，则病情进展迅速，如不及时救治，很可能危及生命。部分重症病例皮疹稀少，不容易诊断为手足口病。

　　专家提醒，家有手足口病患儿的家长，应密切关注孩子的病情变化，可使用布洛芬退热药，一旦孩子出现以下症状之一：持续高热不退;皮肤苍白、湿冷;呼吸、心率明显增快;精神差、嗜睡、易惊、烦躁不安、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力;高血压或低血压;或实验室检查显示孩子外周血白细胞计数明显增高;有高血糖，则应立即送孩子到有条件的大医院抢救治疗，决不能延误时机。

　　【应对】托幼机构是“主战场”

　　幼儿园一直是抵御手足口病的“主战场”。我省已建立学生晨检制度，要求托幼机构必要时进行午检和晚检，重点查看有无发热及皮疹的情况。指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。一旦发现有发热、皮疹等不适症状的患儿后，立即通知患儿家长，及时送医院进行诊治，多例手足口病病例发生时应立即向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告，同时向属地教育行政部门进行报告。

　　保育员、教师要保持手部清洁，并指导儿童养成正确洗手的习惯。活动室、教室、宿舍等地面每天湿式拖扫，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液拖地一次。门把手、桌、椅等各种物体表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。

　　一旦发现手足口病患儿，要立即对其所在班级物品进行消毒。例如，食、饮具、小毛巾要煮沸或流通蒸汽消毒;生活用具、玩具、桌椅等，用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒;书籍要拿到阳光下暴晒;衣、被单在阳光下暴晒或煮沸20分钟，或用500毫克/升含氯消毒剂浸泡30分钟。

　　康网提示：手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。

　　扩展阅读：手足口病的易感人群

　　人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外有关资料报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。