一、癌前期疾病
主要有
慢性萎缩性胃炎、
胃溃疡、胃息肉、胃大部切除术后的残胃。
二、病理分类与分型
(一) 早期
胃癌 局限于粘膜层和粘膜下层,不论是否有淋巴结转移。可分为隆起型、平坦型、凹陷型。
(二) 进展期
胃癌 癌组织浸润达肌层或浆膜层。
1. 大体分型 可分为菌伞型、溃疡型、浸润型、隆起型。
2. 组织分型 可分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘膜腺癌、粘液细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞癌和类癌。
三、分期
0期:
肿瘤浸润至粘膜层,但未累及粘膜固有层,无局部淋巴结转移。
ia期:凡
肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者,无局部淋巴结转移。
ib期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,伴有距原发灶3cm以内淋巴结转移;或
肿瘤已浸润至肌层或浆膜下,但尚无局部淋巴结转移者。
ii期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,但已有距原发灶3cm以外局部淋巴结转移者;肿瘤已浸润肌层、浆膜下层,但仅有距原发灶3cm以内淋巴结转移;或
肿瘤已穿透浆膜层,但尚无淋巴