胃癌转移

　　⑶胃癌转移以体表淋巴结肿大为首发表现者，恶性程度较高或晚期胃癌可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。体检时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬、与周围组织粘连而固定的癌性结节。它也可能为临床首先被发现的症状或体征，而后才追查出胃癌。

　　此外，胃癌转移如癌肿转移其他脏器，则可出现相应受累的表现，包括发热、咳嗽、骨痛、偏瘫等。

　　⑵胃癌发生卵巢转移并以转移灶为首发表现者，占女性胃癌病人的43.6%。临床表现多为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，而胃肠道的症状多不明显。多发生于绝经前期或青年女性，两侧卵巢多同时受累，卵巢增大，部分可分泌雌激素，故临床上常表现出各种类型的月经不调。易误诊为单纯性卵巢肿瘤。

　　以肝转移为首发表现，胃癌的肝转移率为45.9%～46.5%。临床上多表现为慢性肝炎及肝硬化等肝病表现，胃癌转移如肝区不适、黄疸、腹泻等症状。