伴有糖尿病的胃癌患者术后要注重护理

对于一般的胃癌患者来说，做好术后护理很重要，更何况是伴有糖尿病的胃癌患者，在术后一定要注重护理，这样可以避免术后切口感染，降低术后并发症的几率。那么有糖尿病的术后胃癌患者要怎样护理呢？

一、营养支持：大多数糖尿病患者都有负氮平衡的现象，所以术后要求要增加能量，这时可静脉补充脂肪乳及氨基酸，鼓励患者早期下床活动，促进胃肠功能恢复，早期进食，减少静脉补液及用药，尽快将胰岛素由静滴改为皮下注射或口服降糖药物控制血糖，有效的营养支持可促进机体康复。

二、清洁卫生：对于这类患者来说，在术后一定要进行皮肤护理保持皮肤清洁，加强个人卫生，出汗后及时更换内衣。避免搔抓皮肤，防止各种意外伤，观察受压处皮肤有无发热、红、肿、疼痛等感染迹象，一旦感染就应积极就医治疗，会阴部避免潮湿，经常清洗会阴部，毛巾和盆应专用，用后应在太阳下照射消毒。

三、控制血糖及观察糖尿病的并发症：对于有伊涅波的胃癌患者来说，在术后一定要定时的对血糖进行监测，这样能防止发生高血糖、低血糖或酮症酸中毒。注意查看血糖监测结果。低血糖反应时，易出现出汗、心慌、手抖、饥饿感、乏力、疲劳，逐渐出现烦躁、呼吸深大、呼气有烂苹果味，面颊潮红、口唇樱红等症状，如出现上述症状时，应提高警惕，及时报告医生，给以相应处理。

四、防止切口感染：患有胃癌的患者倘若伴有糖尿病，那么在术后患者的蛋白合成能力就很低，组织修复能力也相对减弱，细胞免疫和体液免疫功能下降，致使抗感染能力减弱，且长期高血糖有利于某些细菌的生长，使感染难以控制，均不利于切口的愈合，对患者造成极大心理压力。采用在应用高效抗生素消炎同时，换药1～2次/日，严密监测患者体温变化，并密切观察患者创面愈合情况。

五、呼吸道护理：对于胃癌这种手术来说，相对的讲是一种较大的手术，由于术前长时间的进食，患者的自身免疫力较低，所以在术前要教会患者有效深呼吸及有效咳痰非常重要。术后有些患者因害怕切口疼痛，不敢深呼吸和用力咳嗽，气管和支气管分泌物的潴留，增加了肺不张和肺炎的发病率，应鼓励患者做有效深呼吸、咳嗽、咳痰，协助其每1～2小时翻身拍背一次，减少呼吸道分泌物的潴留。对痰液粘稠不易咳出者，常规应用超声雾化吸入抗炎及稀释痰液2～3次/日，降低肺不张及肺炎的发病率。术后出现一例肺部感染，经积极治疗后，治疗效果良好。

总之，对于伴有糖尿病的胃癌患者来说，在进行胃癌的治疗后，特别是手术治疗后一定要注重护理，这对患者的健康很重要，倘若护理不当就会并发一些其它的病情，引来不必要的麻烦。