胃癌的鉴别几个诊断(三)实验室检查 早期可疑
胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。
胃癌的鉴别几个诊断(二)体征 早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结 肿大,同时
贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。
胃癌的鉴别几个诊断(一)症状 早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%
胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。
肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
胃癌须与
胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性
肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。