紫癫性皮炎

　　色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。过敏性紫癜是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。

　　过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。过敏性紫癜和过敏性体质有关，附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等，都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键。

　　常见的过敏性皮炎主要有二类：接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。

　　接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类：原发性刺激，主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性，且无潜伏期，任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症;变态反应(过敏反应)，此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后，仅有少数具有特异性过敏体质的人发病，初次接触后并不立即发病，而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏，如再次接触该物质后，可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。

　　紫癜性皮炎的病因

　　病因不明。有家族性发病的报道患者多伴有局部静脉压增高的因素，如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由于血管通透性增高，红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病。亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。

　　紫癜性皮炎症状以及诊断

　　皮损形态，初为粟粒大小圆形或多角形紫癜性丘疹表面平滑呈铁锈色压之不褪色日久可变为黄褐色皮损散在或融合成片边缘不清。好发部位小腿股部及躯干下部自觉症状，多有不同程度瘙痒

　　紫癜性皮炎的检查

　　组织病理学检查同进行性色素性紫癜性皮病相似真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着;小血管扩张;内皮细胞增生

　　紫癜性皮炎的治疗

　　口服维生素C路丁钙剂或活血化淤中药如丹参片当归丸等局部外用皮质激素制剂也有一定疗效

　　紫癜性皮炎的预防

　　重力和静脉压升高是该病的重要的局部诱发因素因此应避免导致下肢静脉压增高及回流不畅的各种因素适量活动不要长期站立;静脉曲张患者应予治疗或穿弹力袜也有一定预防和治疗的作用。

　　康网提示：夏季皮炎好发于中年偏胖的女性，其典型症状为发生于四肢伸侧，尤其是两小腿的前方，对称发病。初起为粟米大小、比较密集的红斑、丘疹或丘疹水疱，瘙痒明显，并伴有灼热感。由于奇痒难忍而搔抓，常出现多条条状抓痕、血痂，消退后会留下色素沉着。

　　扩展阅读：使用外用药注意事项

　　1.在药房购用OTC类外用药，使用前必须详细阅读药品说明书。

　　2.避免使用曾经发生过口服、注射或外用该药引起过敏反应的药物。

　　3.在外用药使用过程中，一旦出现过敏反应或刺激现象，应立即停用。

　　4.若同一种药物的外用制剂有多种浓度，应先用低浓度，然后根据治疗效果，逐步增加药物浓度。

　　5.根据患者的性别、年龄、发病部位，选用不同的药物。一般儿童或女性面部和皮肤皱褶部，宜选择无刺激性、安全度高的外用制剂。

　　6.外用药一次涂用面积不宜过大，若皮损面积大，可分次轮流用药。

　　如果使用上述药物3～5天后，症状仍未缓解或继发细菌感染，皮肤破损或伴有剧烈瘙痒，患者应及时就医，以免延误病情，损害健康。