儿童接触性皮炎

　　儿童接触性皮炎。接触性皮炎是由于接触到有刺激性的物质导致。12岁以下的孩子，一般不常发生。常见的刺激物有橡胶、人造染料、塑料、植物、溶液、洗衣粉、药用软膏和化妆品等。

　　如果是手饰引起的，皮疹只限于局部，如果是化学品的原因(肥皂)等引起，皮疹的面积会较大。接触性皮炎的症状有：

　　1、发炎性鳞状皮疹。

　　2、奇痒。

　　3、有时呈水疱样，有渗出。

　　父母如果能找到引起皮疹的原因，请叫孩子避免接触该刺激物。还可以在局部使用炉甘石洗液或类固醇激素软膏，以减轻症状。如果不能确定过敏的原因，请向医生咨询。医生将给孩子做皮肤斑块试验.即将可疑的刺激物埋入到小范围的皮肤，观察皮肤的反应。

　　接触性皮炎是皮肤科的常见病和多发病，是皮肤或粘膜接触某些物质后，在接触部位所发生的急性炎症。儿童由于生活环境简单，发病较成年人为少。以下为儿童常见的几种特殊类型的接触性皮炎：

　　1、尿布皮炎

　　产生的原因：由于婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净，长时间接触婴儿皮肤产生刺激，加之尿布质地较硬发生局部摩擦而引起。

　　症状：尿布覆盖处皮肤首先发红变粗糙，有细小鳞屑、边界清楚，继而发展为斑丘疹或疱疹，并可有针尖大小之脓疱，重者糜烂、渗液，甚至出现溃液，尚可向外蔓延至腹壁、大腿等处，也可继发细菌或念珠菌感染。

　　预防措施

　　主要是勤换尿布、保持干燥甚为重要，避免潮湿尿布长期接触皮肤。换下的尿布应彻底漂洗干净，最好煮沸消毒。尿布宜用细软白布。尿布外勿用橡胶及塑料布包裹。建议使用一次性婴儿尿布。每次换尿布时，宜用温水冲洗臀部，尔后扑无刺激性的爽身粉或涂擦消毒的植物油(如豆油)或氧化锌剂、鞣酸软膏等。

　　治疗方法

　　1.当皮肤出现红斑时，可外用炉甘石洗剂，日多次。

　　2.如继发念珠菌感染，可搽制霉菌素冷霜、1%~2%龙胆紫溶液或擦达克宁霜。

　　3.如有丘疹、水疱、糜烂或脓疱时，用含0.5%新霉素的炉甘石洗剂涂擦。

　　2、马桶皮炎

　　主要由马桶垫圈上的油漆或塑料引起。表现为臀部接触马桶部位出现一圈红斑，皮损表现极为典型。

　　3、舌舔皮炎

　　好发于秋冬等干燥季节，主要见于儿童。因经常用舌舔口唇及口周围皮肤，而在口周出现一圈红斑、脱皮及放射状小裂口。

　　4、芒果皮炎

　　主要由芒果汁刺激所致。表现为吃芒果后口周皮肤出现红斑、丘疹及脱皮，伴有瘙痒或轻度疼痛。此外，西红柿汁、菜汤及口水等也可刺激口周皮肤而出现皮炎。

　　5、其它

　　弹钢琴长期接触琴键、玩橡皮泥或塑料玩具可引起儿童手部接触性皮炎，光脚穿胶鞋或塑料凉鞋可导致足部接触性皮炎，此外项链、耳环、衣服的商标、助听器、衣服中的染料等接触皮肤均可引起接触性皮炎。

　　接触性皮炎的治疗首先应除去致敏因素。接触了致敏物质或毒性物质后，应立即用大量清水冲洗干净。避免搔抓，不用热水洗烫及碱性大的肥皂洗涤。其次口服止痒、脱敏药物，如朴尔敏、苯海拉明等。必要时静脉注射葡萄糖酸钙及维生素C。严重者可服用小剂量激素。有继发感染时可以合并应用抗生素。最后根据皮肤损害特点选择适当的外用药物，当皮疹水肿严重，有糜烂渗出时，可用3%硼酸水做冷湿敷，每天四至六次，每次二十分钟。当皮疹红肿无糜烂渗出时，可外用炉甘石洗剂。当皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主时，可外用激素类药膏，如丙酸倍氯美松、丁酸氢化可的松等。接触性皮炎的治疗应在医生指导下进行。

　　由于接触性皮炎的发病前提是接触才发病，不接触就不发病，因此接触性皮炎是可以预防的。预防复发的关键在于不再接触致敏因子。如对肥皂过敏者，若双手末接触过多污垢，就不必用肥皂洗;必须用时，也应立即用清水冲洗干净。对化妆品过敏者，可选用不含有香料、颜料的化妆品。对马桶过敏者，便前可将马桶边缘盖上纸张或布垫，使其不直接接触皮肤，既可预防。孩子患尿布皮炎时，应保持患处皮肤清洁、干燥，勤洗澡，最好选择细软的纯棉布做尿布，并保持尿布干燥和清洁，尿布外不包塑料布或橡皮垫，以免加重病情。使用婴儿纸尿裤时应注意质量的优劣。

　　康网提示：接触性皮炎具有自愈倾向，去除病因、治疗正确，一至二周即可痊愈。若再接触该过敏原，皮炎可再发。当病因不明确、或同时有多种物质接触而不能确定时，可以做斑贴试验，以明确病因。儿童由于生活环境简单，发病较成年人为少。只要积极预防，接触性皮炎是可以避免发生的。

　　扩展阅读：儿童接触性皮炎的预防

　　预防复发的关键在于不再接触致敏因子。如对肥皂过敏者，若双手末接触过多污垢，就不必用肥皂洗;必须用时，也应立即用清水冲洗干净。对化妆品过敏者，可选用不含有香料、颜料的化妆品。对马桶过敏者，便前可将马桶边缘盖上纸张或布垫，使其不直接接触皮肤，既可预防。孩子患尿布皮炎时，应保持患处皮肤清洁、干燥，勤洗澡，最好选择细软的纯棉布做尿布，并保持尿布干燥和清洁，尿布外不包塑料布或橡皮垫，以免加重病情。使用婴儿纸尿裤时应注意质量的优劣。