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颅脑外伤后为什么会发生斜视


www.cnkang.com  2012-7-26  中华康网    
核心提示:颅脑外伤后为什么会发生斜视 有些颅脑外伤的病人,尤其有些人从昏迷中醒来后发现自己看东西重影,这是为什么呢?  在诸多引起眼外肌麻痹的原因中,外伤性眼外肌麻痹占15%。眼外肌可以直接受到损伤……

  有些颅脑外伤的病人,尤其有些人从昏迷中醒来后发现自己看东西重影,这是为什么呢?

  在诸多引起眼外肌麻痹的原因中,外伤性眼外肌麻痹占15%。眼外肌可以直接受到损伤,或间接由春运动神经、神经核受损伤而引起肌肉的功能障碍。

  在颅脑外伤所致的末梢运动神经的麻痹中,第VI对脑神经——外民神经的发病率占总数的50%,其次是第III对脑神经——动眼神经和第IV对脑神经——滑车神经的操作。外民神经主管外直肌的运动,外展神经麻痹,眼球外转困难,眼球呈明显的内斜位,病人主诉复视。动眼神经支配提上睑肌、内直肌、上直肌、下斜肌的运动并支配瞳括约肌(收缩时瞳孔缩小),该神经麻痹时,表现为上睑下垂(上眼皮下垂,睁眼困难),除了还能外转,其余方向运动都受限,眼球位于外下斜位,瞳孔开大,有复视现象。

  滑车神经主管上斜肌的运动,滑车神经麻痹时就会出现典型的眼性斜颈,为克服复视,病人常采取头向健侧肩倾斜、下颌内收的姿势看东西。

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