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休克体位


www.cnkang.com  2012-1-24  互联网    
核心提示:休克体位 (一) 休克时休克体位应采取平卧位,或将下肢抬高30°。 休克的预后取决于病情的轻重程度、抢救是否及时、措施是否得力。所以护理上应采取以下措施: ……
(一) 休克时休克体位应采取平卧位,或将下肢抬高30°。
休克的预后取决于病情的轻重程度、抢救是否及时、措施是否得力。所以护理上应采取以下措施:
(二)保暖


休克是一种综合征。是人体对有效循环锐减的一种反应 ,使组织血液灌流不足和细胞缺氧 ,表现为循环、内分泌代谢、神经系统的严重障碍。正确、及时地治疗和适应的休克体位可以防止由于微循环障碍而导致的心、脑、肺、肾等重要脏器的功能衰竭 ,有助于改善病情保证抢救工作顺利地进行

所以,休克预防的关键措施在于积极治疗原发疾病,早期发现,早期治疗。

(三)保持呼吸道通畅 一般用鼻导管吸氧,流量2~4L/min,严重缺氧或紫绀时应增加至4~6L/min,或根据病情采用面罩或正压给氧。

 

休克状态病人最适宜的休克体位是头胸部与下肢均抬高15°-30°(不同教科书描述略有差别),或此体位与平卧位相交替。抬高头胸部目的在于降低膈肌平面,减少腹腔脏器上移对呼吸的影响,有利于胸肌活动,增加肺活量,使呼吸运动更接近于生理状态。抬高下肢有利于增加从静脉回心的血量,从而相应增加循环血容量。临床工作中,因为有心电监护、有呼吸机支持,也许单纯抬高下肢更为合理,可以快速达到自输液的目的,并且有利于后期尽快进行心肺复苏,但是也要根据具体情况灵活应用。疑有骨折存在的情况下,骨折部位要固定防止断端移位,体位视具体情况而定。

(四)尽快建立静脉通路
(五)镇静止痛

 
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