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感染性休克


www.cnkang.com  2014-9-17  中华康网    
核心提示:感染性休克 感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。那么,感染性休克的症状有哪些呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。  感染性休克的症……

  感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。那么,感染性休克的症状有哪些呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

  感染性休克的症状

  1、意识和精神状态(反映中枢神经系统的血流量) 经初期的躁动后转为抑郁淡漠、甚至昏迷,表明神经细胞的反应性兴奋转抑制,病情由轻转重。原有脑动脉硬化高血压患者,即使血压降至10.64/6.65kPa(80/50mmHg)左右时反应即可迟钝;而个别原体质良好者对缺氧的耐受性较高,但为时亦极短暂。

  2、呼吸频率和幅度(反映是否存在酸碱平衡失调或肺和中枢神经功能不全) 详见“休克的代谢”改变、酸碱平衡失调和重要脏器功能不全。

  3、皮肤色泽、温度和湿度(反映外周围血流灌注情况) 皮肤苍白、紫绀伴斑状收缩,微循环灌注不足。甲床毛细血管充盈情况亦可作为参考。如前胸或腹壁出现瘀点或瘀斑,提示有DIC可能。

  4、颈静脉和外周静脉充勇情况 静脉萎陷提示血容量不足,充勇过度提示心功能不人或输液过多。

  5、脉搏 在休克早期血压尚未下降之前,脉搏多已见细速、甚至摸不清。随着休克好转,脉搏强度往往较血压先恢复。

  6、尿量(反映内脏灌流情况) 通常血压在10.6kPa(80mmHg)上下时,平均尿量为20~30ml/h,尿量>50ml/h,表示肾脏血液灌注已足。

  7、甲皱微循环玫眼底检查 在低倍镜下观察甲皱毛细血管袢数、管径、长度、清晰度和显现规律,血色、血液流速、均匀度和连续性,红细胞聚集程度,血管舒缩状态和神清晰度等。休克时可见甲皱毛细血管袢数减少、管径细而缩短、显现呈断线状、充盈不良,血色变紫,血流迟缓失去均匀性,严重者有凝血。眼底检查可见小动脉痉挛、小静脉淤张、动静脉比例可由正常的2:3变为1:2或1:3,严重者有视网膜水肿。颅压增高者可见视乳头水肿。

  在生活中患感染性休克会出现很多的不幸的后果,感染性休克疾病不易治愈,而且如果感染性休克得不到及时的治疗,会给患者身体造成极大的伤害。感染性休克患者自我保护意识要注意了解,生活中人们要注意了解感染性休克的症状。这样才能将这种伤害降到最低。

  扩展阅读:临床上治疗感染性休克的方法

  第一,要控制感染,清除病灶。根据不同的原发感染选择适当的抗生素,必要时,需要施行手术以及时清除脓毒病灶。

  第二,补充血容量。休克必然会有血容量的明显不足,因此,及时补充血容量就成了纠正休克的主要措施之一。

  第三,早期使用强心甙药物。因休克时,心肌功能减弱,故早期使用强心甙类药物,常可防止心力衰竭及肺水肿,亦有利于休克的矫正。

  第四,改善微循环,休克的常见病理改变就是微循环障碍,早期主要是微血管痉挛,因此,应使用扩张血管药物以改善微循环的“灌”和“流”的问题。

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