压力性荨麻疹鉴别诊断

                  70秒，或2．5kg20秒，或4．5kg 15秒加压于背部或大腿皮肤，6小时内局部产生风团，迟发的可到48小时。 压力性荨麻疹鉴别诊断(二)鉴别诊断                    

                  　　1．丹毒  局部红斑、水肿，自觉痛和压痛显著，伴发热和白细胞数增高，用抗生素治疗有效。 2．压力性脂膜炎 

　[压力性的荨麻疹病理] 　风团活检显示真皮下部组织水肿和血管周围有细胞浸润，主要为单一核细胞、嗜酸性粒细胞。附属器周围亦有明显炎细胞浸润。炎细胞浸润可波及到皮下脂肪组织。近半数患者真皮内嗜酸性粒细胞聚集成片。风团早期肥大细胞数增加，后期则无变化。血管周围的淋巴细胞主要是T辅助。直接免疫荧光检查未见纤维蛋白、免疫球蛋白和补体存在风团内。压力性荨麻疹鉴别诊断和重要性。

                  　　压力性荨麻疹鉴别诊断 (一)诊断  ：根据皮肤局部有受压史，临床表现为皮肤的红斑和深部水肿，消退比较慢即可诊断。亦可做压力试验：在背部用皮肤划痕器，100g/cmZ

                  皮肤受压2—12小时后出现皮下结节，表面皮肤潮红。皮损短期内不能消退。                    

                  　　3．寒冷性脂膜炎  大腿、臀和面部皮肤受冷后出现结节和斑块，表面呈青红色和紫红色，数周后皮损消退。治疗] 第二代抗组胺药治疗有效。局部用强效皮质类固醇霜可减轻患者对压力的反应。氨苯砜每日，西替利嗪每日10mg治疗能减轻压力诱发的荨麻疹。有报告用西替利嗪治疗3周后，病理中嗜酸性粒细胞减少75％。皮质类固醇口服治疗也有效。

                  　　[预防]  患者皮肤避免长时间重压。