疫苗普种后麻疹的感染形式和特征有什么变化？

    我国从1965年对大城市实行麻疹疫苗普种，尤其自80年代实行计划免疫后，麻疹的显性感染率明显下降，而隐性感染已成为重要形式。据1983-1990年的文献报道，在麻疹大流行的季节和地区中，测定麻疹疫苗接种后的麻疹密切接触者，发现隐性感染率可达86.21%，但亦有报道隐性感染率为28.5%、34.59%和75%者。这种隐性感染率的差异考虑与观察对象体内麻疹抗体水平高低不一有关，亦与检测方法的灵敏度有关，还与感染者与麻疹患者密切接触的程度有关。

    伴随感染形式的“隐性化”改变，接种过麻疹疫苗的临床麻疹现患者的症状、体征多不典型，或明显减轻，并发症减少，死亡率降低，但麻疹高年龄发病者明显增加。另外由于仅仅接种过麻疹疫苗的母体，其麻疹抗体水平本身不高，能带给婴儿的保护抗体水平就更低。因此近年已屡见6月龄以内的婴儿发生麻疹的病例。提示今后麻疹疫苗普种和复种时一定要考虑到保护小婴儿和成年人(特别是成年母亲)的计划免疫问题。